성��간호학씄습 뇌동맥류 case study

Ⅰ. 서론
전남대병원 6A병동에서 실습을 하면서 뇌동맥류를 진단받으신 환자분을 볼 수 있었다. 아직 배우지 않은 신경계 부분이라서 더 관심이 갔고 환자분께서 진단받은 뇌동맥류는 어떠한 질병이며 이에 따른 간호법과 주의점등은 무엇인지 의문점을 갖게 되었다. 이에 따라 환자에게 나타나는 증상과 현재 시행되고 있는 간호는 무엇인지에 대해 더 자세히 알아보고자 환자분을 대상으로 case study를 시행하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
▣ 뇌동맥류 (Cerebral Aneurysm)
① 질병의 정의
▪ 뇌동맥류(뇌동맥꽈리 ; cerebral aneurysm)란 뇌동맥의 일부에 결손이 생겨 그 부분이 돌출된 것 즉, 뇌혈관의 일부가 약한 경우에는 혈관벽이 늘어나 꽈리나 주머니왿� 같은 모양으로 늘어난 것을 말함
· 뇌동맥류는 주로 혈관의 큰 분지부에서 발생하는데 뇌동맥류의 혈관 벽은 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 달라서 쉽게 터짐

② 증상
▪ 보통 왕성한 40∼60세때 가장 많이 발생한다고 알려져 있으며, 20~30대 젊은 나이에도 발생함→ 격렬한 두통증세를 보임

<중 략>

간호수행
2월 3일
· 통증의 부위왿� 정도를 사정하였다.
· NRS 6점으로 담당의 처방에 따라 진통제를 투여하는 것을 관찰하였다.
· 처방에 따른 진통제를 투여하고 약물을 효과왿� 부작용을 관찰하였다.
· 통증이 있을 시 바로 간호사에게 이야기하라고 교육하였다.
· 대상자의 정서적 지지를 위해 보호자에게 편안한 환경을 조성하도록 교육하였다.

2월 4일
· 통증의 양상과 정도를 확인하였다.
· 통증을 호소할 때 진통제를 투여하는 것을 관찰하였다.
· 보호자에게 대상자가 통증을 호소할 시 편안한 체위를 유지하도록 교육하였다.

2월 5일, 6일
· 통증의 양상과 정도를 확인하였다.
· 통증 호소시 진통제를 투여하는 것을 관찰하였다.
· 편안한 환경을 조성하도록 교육하였다.