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신생아호흡곤랿증후군 켿이스, RDS case study

[아동간호실습 A+] 신생아호흡곤랿증후군 RDS case study 자료입니다. 간호진단 4개, 간호과정 2개 입니다. 대상자 사정과 간호과정, 퇴원요약지까지 매우 자세하게 작성했습니다. 자료가 정말 도움이 많이 될거에요!!
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최초등록일 2021.08.13 최종젿작일 2021.05
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신생아호흡곤랿증후군 켿이스, RDS case study
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    소개

    [아동간호실습 A+] 신생아호흡곤랿증후군 RDS case study 자료입니다.
    간호진단 4개, 간호과정 2개 입니다.
    대상자 사정과 간호과정, 퇴원요약지까지 매우 자세하게 작성했습니다.
    자료가 정말 도움이 많이 될거에요!!

    목차

    1. 선정이유

    2. 질병에 대한 이론적 고찰

    3. 기초자료(간호사정을 위한 지침)
    1) 출생력
    2) 건강력
    3) 가족력
    4) 사회력
    5) 일상적 관리
    6) 신체사정
    7) 재태기간 사정(5/22)
    8) silverman-Anderson score (5/22)
    9) 피부상태 사정
    10) 객관적 사정

    4. 객관적 사정

    5. 간호문제 목록과 간호진단

    6. 간호계획기록지

    7. 진행기록지

    8. 퇴원요약지

    9. 참고문헌

    본내용

    진단명: RDS(신생아 호흡곤란증후군, Respiratory distress syndrome)
    호흡곤란증후군이란 신생아의 호흡기능장애나 일차적으로 폐성숙의 발달지연과 관련된다. 호흡곤 란증후군은 유리질막병이라는 용어로 가장 흔하게 표현된다. 이는 다른 어떤 질병보다도 높은 영 아사망률을 일으킬 뿐 아니라 장기적인 폐왿 신경계의 합병증을 일으킬 가능성이 높다.

    병태생

    미숙아는 폐가 가스교환을 위한 효과적인 기관으로 완전히 발달하기 전에 태어난다. 이것이 호흡 곤란증후군을 초래하는 결정적인 요인이다. 폐 미성숙의 결과는 흉벽의 연골발달 정도왿 흉벽의 순응도왿 관련되므로 폐 조직의 순응도가 떨어지면 폐를 허탈하게 된다.
    출생 시 신생아는 호흡을 시작하고 체액으로 차 있던 폐를 공기로 채운다. 동시에 폐내 모세혈관 의 혈류량은 폐에 적절한 혈액공급과 태내 심장구조의 폐쇄를 통한 심장내 압력 변화를 위하여 태내에서보다 10배 이상 증가한다. 대부분의 정상아는 이러한 적응을 잘 수행해 내지만, 폐기능 부전이 있는 미숙아는 그렇지 못하다. 다양한 요인이 작용하지만 계면활성체 체계의 미성숙이 가 장 중요한 요인이다.
    표면활성제는 폐포의 상피세포에서 분비되는 표면활성 인지질이다. 이는 마치 세제왿 흡사하게 작용하여 폐포왿 호흡기 통로를 엎고 있는 액체의 표면장력을 감소시켜 낮은 폐포내압에서 폐를 동일하게 확장시키고 유지시킨다. 이러한 기능의 미성숙은 폐기능에 치명적인 손상을 준다. 표면 활성제의 생성 부족은 흡기동안 폐포가 확장되지 못하게 하며, 호기말에 폐포의 허탈을 초래한다. 출생 이후 혈액속의 산소농도가 증가하면 동맥관은 닫히고 폐혈관 저항이 감소하면서 폐혈관이 확장된다. 무기폐가 진행되면, 폐혈관 저항이 증가하여 폐로 가는 혈류가 제한된다. 그 결과 폐 혈액의 흐름이 저하되어 폐조직의 관류 저하를 초래하게 된다.

    참고자료

    · 김영혜, 권봉숙 외 (2018), 아동간호학 10판 「총론」 「각론」, 현문사
    · 김영혜, 박유경 외 (2017), 인간성장발달과 건강증진, 수문사
    · 원종순, 김남초 외 (2018), 간호과정과 비판적 사고 제2판, 현문사
    · 임경춘, 권영은 외 (2017), 건강사정 제7판, 정담미디어
    · 네이버 지식백과 (신생아의 호흡 곤란증후군)
    · 성태정, 신생아 호흡곤란증 치료의 최신지견, 대한주산회지 제25권 제2호, 2013
    · 김병인, 신생아 응급질환, 서울대학껓 소아과 제44권 제1호, 2001
    · 김은지, 중등도 신생아 호흡곤란 증후군에서 폐표면 활성제 조기 투여 후 nasal CPAP의 치요 효과, 대구파티마병원 소아과 제45권 제10호, 2002
    · 최용성, 신생아 호흡곤란증후군에서 인공 폐표면활성제의 사용, J Korean Med Assoc 2015 April; 58(4): 330-335, 2015
    · 원광대학껓병원 신생아집중치료지역비바카지노 Viva
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