성��간호학씄습 급성췌장염 케이스스터디 Alcohol-induced acute pancreatitis 내과병동실습

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
성��간호학씄습II의 임상실습을 진행하면서 여러 질환의 환자가 다양했지만, 평소 췌장이라는 장기에 대해 큰 관심을 가져왔었다. 또한 연간 음주율의 상승과 기름진 식습관으로 최근 증가된 유병율을 보이는 급성 췌장염에 대해 관심을 가졌었다. 마침 실습병동에 내원하신 알코올로 유도된 급성 췌장염 환자분이 계서서 간호정보왿� 환자정보를 확인하니 건강관리가 미흡하시고 통증을 매우 심하게 호소하시는 것으로 나타나 급성 췌장염의 환자에게 원인과 발병 시 증상, 적합한 간호중재를 적용하기 위해 본 사례를 연구하게 되었다.

<중 략>

Ⅱ. 본론
1. 보고서 서식
1) 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집
① 대상자 병력 및 경과
ⓐ 현병력(pressent history)
주호소(chief complaints): abdominal pain
기간(duration) : 병원에 내원하기 하루 전부터
양상(nature) : Lt. flank area에서 시작하며 epigastrio are로 통증이 퍼지면서, 쑤시고 찌르는듯함.
ⓑ 과거력:(past history)
과거의 입원경험: 유 √ 무
있다면(언제 어떤 질병으로 얼마동안) 19년 2월 이후 췌장염으로 5번
그동안 앓아온 질병 : panic disorder(2010), hypertriglyceridemia
Allargy : 유 무 √
있다면: 음식 약 기타
예방접종력(간염, 홍역, 수두 등) :
어릴 때 맞는 모든 예방접종 시행함.
사용하는 약물 : (공황장애 자가약) 알프라낙스정 0.5mg 2T/T, 인데놀정 40mg 1T/T, 명인디아제팜정 2mg 1T/T, 명인브로마제팜정3mg 2T/T