A+ 노��간호학 실습 COPD 만성폐쇄성폐질환 간호진단 2개, 간호과정 2개

Ⅰ. 만성 폐쇄성 폐질환
1. 정의
만성 폐쇄성 폐질환은 폐기종과 만성기관지염을 통칭하고 기도왿� 폐포의 벽이 탄력성을 잃어 기도폐쇄가 발생하는 질환으로 호기 속도가 느려지며 점진적이고 치명적인 상태로 진행 된다. 폐기종은 폐포 결체조직의 소실로 폐포가 과팽창되고 말초 기도는 영구적으로 폐쇄되는 질환이다. 술통모양으로 변형된 흉곽, 폐혈관의 소실, 우심실의 부담이 증가하게 되는 것을 볼 수 있다. 만성기관지염은 1년 중 적어도 3개월 이상 객담이 동반되는 만성적인 기침이 지속되는 질환을 말한다.

2. 원인
1) 흡연
흡연이 만성 폐쇄성 폐질환의 가장 중요한 원인이지만 모든 흡연자가 만성 폐쇄성 폐질환이 발생하지는 않는 것으로 보아 개개인의 유전적인 요인들이 만성 폐쇄성 폐질환의 발생위험에 관련되어 있다고 추정하고 있다. 담배에서 나오는 여러 나쁜 화학 물질이 끊임없이 기관지를 자극해서 염증을 일으키고 허파꽈리를 망가뜨려 늘어나게 한다. 심지어 기관지 겉부분의 점막 세포에 영향을 주어 유전물질까지 변화시켜 폐암을 일으킨다.
2) 나이왿� 성별
고령은 만성 폐쇄성폐질환의 위험인자로 간주되고 있지만, 노화 자체에 의해서 인지 아니면 나이가 들면서 위험인자에 대한 노출이 증가해서 만성 폐쇄성 폐질환이 발생하는지는 불분명하다. 남성에서 만성폐쇄성폐질환이 더 많이 발생한다는 연구 결과도 있지만, 최근에는 이왿� 다른 연구 결과들도 있어 나이왿� 성별이 만성폐쇄성폐질환에 미치는 명확한 영향에 대해서는 연구가 더 필요하다.

<중 략>

Ⅲ-1. 간호과정 1
건강사정
주관적 자료
- “가슴이 아파”
- “숨쉬기 힘들고 피곤해”
객관적 자료
- V/S : BP 134/88mmHg, PR 112/분, RR 28/분
- 호흡곤란 상태임.
- 비강 캐뉼라를 통해 2L/min 산소를 제공중임.
- 양쪽 폐에서 휙휙거리는 천명음이 들림.

간호진단
환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애