갑상샘기능��진�� 케이스 스터디/간호과정(간호진단 4개) A+자료입니다.

1. 정의
갑상선항진증은 갑상선에서 과잉 생산된 갑상선호르몬이 혈액 내에서 증가되어 갑상선의 생리적 작용이 과도하게 나타나는 임상증후군이다. 갑상선중독증이 나타나더라도 실제 갑상선기능항진이 되지 않는다. 갑상선항진증의 가장 중요하며 흔한 원인은 자가면역질환인 그레이브스병이다. 그 외 중독성 다결절성 갑상선종, 중독성 갑상선종, 전이된 기능성 갑상선암, 난소 갑상선종 등에 의한 1차성 갑상선항진증과 뇌하수체 선종, 융모성 종양에서의 갑상선 자극호르몬 과다분비에 의한 2차성 갑상선항진증이 있다. 이외에도 갑상선의 기능항진 없이 갑상선중독증을 유발하는 원인으로는 갑상선염, 저장된 갑상선호르몬의 일시적인 방출, 갑상선 파괴, 외부로부터의 갑상선호르몬 투입에 의한 인공적 갑상선중독증 등이 있다.

2. 원인
갑상선기능��진��의 원인을 요약하면 다음과 같다.

[일차성 갑상선기능��진��]
• 그레이브스병
• 중독성 다결절 갑상선종
• 중독성 선종
• 기능성 갑상선암종의 전이
• TSH 수용체의 활성화 변이(상염색체 우성)
• 난소 갑상선종
• 약물: 요오드 과다

[이차성 갑상선기능��진��]
• TSH 분비성 뇌하수체 선종
• 갑상선호르몬 저항성 증후군
• 융모막성 성선자극호르몬 분비 종양
• 임신성 갑상선중독증

3. 증상 및 합병증
1) 갑상선항진증의 증상 및 징후
① 갑상선항진증의 일반적 증상
갑상선호르몬은 몸의 신진대사를 촉진하고 에너지를 지속적으로 소모시키기 때문에 땀이 많이 나고, 더위를 참지 못하며 물을 많이 마시게 된다. 전반적으로 피로감이 증가하고 전신 쇄약감을 호소한다. 갑상선호르몬이 많아지면 식욕이 증가하여 음식섭취가 늘어나지만 에너지소모 또한 증가하여 대체로 체중이 감소되며, 노인의 경우 식욕 부진으로 체중이 감소되기도 한다. 많은 환자에서 갑상선의 크기가 커져 목 부분이 전체적으로 부풀어 오르는 갑상선종이 나타난다.