[OR] 무균술 (내과적 무균술, 외과적 무균술)

1. 정의
병원감염을 줄이기 위해 병원 전체에서 수행해야 하는 중요한 절차로, 내과적 무균술 (Medical asepsis)과 외과적 무균술(Surgical asepsis)이 있다.
내과적 무균술은 감염회로를 차단하여 병원체의 수왿� 전파를 줄이기 위한 방법으로, 일정 지역에 있는 미생물의 수를 줄이는 것과 현재 있는 곳에서부터 다른 곳으로 미생물이 전파 되는 것을 막는 것을 의미한다. 개인 건강 및 위생, 손씻기, 환자 위생, 쓰레기 처리왿� 격리 등이 포함된다. 외과적 무균술은 병원균이나 미생물이 전혀 없는 멸균 상태를 유지하는 것으로 수술실에서의 손씻기, 멸균 지역의 준비왿� 드레싱 교환 등이 포함된다.

2. 목적
1) 내과적 무균술 : 병원균을 감소시키거나 전파를 방지하여 대상자 또는 의료인의 병원감염을 줄이기 위함이다.
2) 외과적 무균술 : 기구를 멸균 상태로 유지하거나 미생물로부터 수술 부위 및 상처를 보호하기 위함이다.

3. 내과적 무균술
1) 내과적 손씻기
(1) 목적
① 손의 오염물질 및 일시균을 제거하고 미생물의 수를 줄인다.
② 대상자 간의 교차감염의 위험을 감소시킨다.

(2) 수행절차
① 시계왿� 반지 등의 장신구를 제거하고 옷을 팔꿈치까지 걷어 올린 다음, 내려오지 않도록 고정한다.
- 시계나 반지 따위의 장신구는 병원체의 서식 장소가 되기 때문이다.
② 손에 상처가 있는지 확인한다. - 개방성 상처는 감염의 위험을 높이므로 상처가 있는 간호사는 적절한 보호장구를 마련한 뒤 대상자를 간호해야 한다.
③ 세면대왿� 15cm 정도 떨어져 선다.
- 옷이나 손이 세면대에 닿지 않고 물이 튀지 않도록 하기 위함이다.
④ 물 온도를 조절하고 흐르는 물에 손과 팔을 완전히 적신다. ⑤ 비누나 소독제를 손에 소량 묻힌다.
- 비누는 표면장력을 감소시키고 오염물질의 제거를 촉진하지만, 양이 지나치게 많으면 피부를 건조시키고 자극하기 때문이다.