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[아동간호학] 신생아황달 간호과정/ 신생아황달 사례보고서

신생아황달 간호과정 사례보고서입니다. 간호진단 3개 간호과정 2개
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최초등록일 2021.10.10 최종젿작일 2020.03
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[아동간호학] 신생아황달 간호과정/ 신생아황달 사례보고서
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    소개

    신생아황달 간호과정 사례보고서입니다.
    간호진단 3개
    간호과정 2개

    목차

    1. 간호진단
    2. 간호과정 적용
    3. 참고문헌

    본내용

    간호진단
    ① 광선요법 및 묽은 변과 관련된 피부통합성 장애
    ② 광선요법과 관련된 체액부족의 위험
    ③ 불안과 관련된 돌봄자 역할 긴장

    Subjective data (주관적 자료)
    - “아기 피부가 너무 건조해서 크림을 발라주고 싶어요.”
    - “광선치료 시작하고 아기가 변을 묽게 자주 보면서 항문 주변이 빨개요.”

    Objective data (객관적 자료)
    - 진단명: Neonatal Jaundice (신생아 황달)
    - 8월 5일 퇴원 예정 이었으나 7AM에 측정한 T-bil : 13.5mg/dl으로 체크되어
    퇴원 Hold 하고 지켜보다 1PM에 측정한 황달혈액검사 결과 16.0mg/dl으로 더 높게 나왿 Photo Tx 위하여 신생아중환자실로 입원함.
    - 신생아 황달을 진단받아 광선치료를 하고 있음.
    - 피부 : 피부를 눌러보면 바탕이 노랗다 (황달이 허벅지까지 관찰됨)
    - 신체사정(입원 시) 피부: 피부색-lcteric(황달)

    [단기목표]
    - 대상자는 3일 이내에 피부 건조 증상이 완화될 것이다.
    - 대상자는 3일 이내에 항문 주변 발진이 생기지 않을 것이다.

    [장기목표]
    대상자는 퇴원 시까지 피부손상이 일어나지 않을 것이다.

    간호계획 및 중재
    <진단적>
    1. 대상자의 피부상태를 사정할 것이다. → 대상자의 피부상태를 사정한 결과 피부는 건조하였고, 항문주변 피부는 빨갛다.
    2. 기저귀를 1시간 간격으로 주기적으로 사정하여 묽은 변이 회음부를 자극하지 않도록 하고 젖은 기저귀는 바로 갈아준다.

    참고자료

    · 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 JMK NANDA간호진단
    · 제2판 아동간호학 1,2 현문사
    · 최신기본간호학 1,2 수문사
    · 삼성서울병원 www.samsunghospital.com
    · (>소아 신생아 질환>신생아 황달)
    · 서울아산병원 www.amc.seoul.kr
    · (>검사/시술/수술정보>광선요법)
    · 세브란스 어린이병원>신생아 황달
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