고관절골절(Fracture of femur) / 질병보고서 성��간호학 실습 - 상세히

1. 문헌고찰
1) 정의
대퇴골과 골반의 연결부분인 고관절에 금이 가거나 부러진 상태를 의미한다. 몸에서 가장 큰 관절인 대퇴(고관절) 부위는 골반뼈왿� 넓적다리뼈를 잇는 관절로서 하반신 움직임에 중요한 역할을 수행한다. 이 부위에 골절이 되면 서고 걷는 것 등의 기본적인 활동이 어렵기 때문에 삶의 질이 떨어지게 된다. 골다공증 빈도가 높은 노인과 여성에게 주로 발생한다.

2) 원인
- 젊은 연령대의 환자 : 추락이나 교통사고 같은 고에너지에 의한 것이 대부분
- 고령의 환자 : 골다골증으로 골질이 약화되어 단순 낙상과 같은 저에너지 손상에 의해 90%가 발생

① 대퇴골두 골절
- 외상으로 고관절 탈구가 생길 때 동반하는 경우가 대부분이며 단독손상은 드물다.
- 외상성 탈구 시 동반되는 대퇴골두 골절은 비구연에 부딪혀 골절이 생기며 60도 이하로 굴곡된 상태에서 외상을 입을 때 잘 발생됨
② 대퇴골 경부 골절
- 젊은 사람은 대부분 교통사고 등 외상으로 인하여 발생
- 60대 이상의 여성에서 많이 발생함
➂ 대퇴골 전자간 골절
- 대퇴골 경부 골절보다 더 고령에서 빈발하고 더 강한 외력에 의하여 골절됨
- 60세 이상의 여성이나 골다골증이 있는 젋은 여성에게서 발견됨
- 대부분이 분쇄골절
➃ 대퇴골 전자하 골절
- 젊은 층에서는 교통사고왿� 같은 강한 외상에 의해 발생함
- 노년층에서는 가벼운 외상으로 일어날 수 있음
➄ 대퇴골 대전자부 절편 골절
- 대퇴골 바깥쪽에서 오는 강력한 외력에 의하여 골절
- 대부분이 분쇄골절
➅ 대퇴골 소전자부 절편 골절
- 대퇴골 경부 골절보다 더 고령에서 빈발하고 더 강한 외력에 의하여 골절됨
- 대부분이 분쇄골절

3) 증상
① 대퇴골두 골절
- 골절과 동시에 하지를 움직일 수 없고 심한 통증이 있음
- 골관절염, 무혈성괴사, 좌골신경 손상 등이 올 수 있음