[A+ 고퀄, 교수님 칭찬 케이스, ORIF] 간호학��-성��간호 수술실, Open Reduction Internal Fixation, 간호진단 및 과정 2개(급성통증, 말초신경 혈관 기능이상의 위험)

Ⅱ. 문헌고찰
1. 골절(Fracture)
뼈가 부러진 상태를 골절(fracture of bone)이라고 하며, 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈엉성증 등 뼈조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야 한다.

1) 골절의 분류
골절 종류
정의
1. 폐쇄성 골절(closed fracture)
골절부위의 피부 외층에 손상이 없는 골절
2. 개방성 골절(open fracture)
골절부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부환경에 직접 노출된 상태로, 복합골절이라고도 한다.
3. 선상골절(linear fracture)
골절부위가 횡선이나 사선 등의 골절선을 가지며, 뼈에 약간 또는 중간 정도의 직접압력이 가해졌을 때 발생한다.
* 사선골절(oblique fracture)
골절선이 뼈의 축(axis)에서 사선으로 골절된 것으로 비틀렸을 때 발생한다.
* 종선골절(longitudinal fracture)
골절선이 뼈의 종축(the longitudinal axis)에 평행하게 발생한 불완전한 골절
* 횡선골절(transverse fracture)
뼈의 종축에 직각을 이루며 가하는 압력을 받았을 때 횡축으로 발생한 골절
* 나선골절(spiral frcture)
골절이 뼈 둘레를 돌면서 나선형으로 골절
4. 전위 골절(displaced fracture)
골절편이 골절선에서 분리되어 정상적인 위치를 이탈한 상태
5. 분쇄골절(comminuted fracture)
골절된 뼈가 산산이 부서진 형태의 골절
6. 매복골절(impacted fracture)
골절부위의 한쪽 종단면이 다른 쪽의 종단면에 박히는 경우
7. 압박골절(compression fracture) 또는 병리적 골절(pathologic fracture)
뼈의 종축에 무리한 중량이 가해져 발생 또는 병리적 골절 노인성 뼈엉성증성 척추압박 골절
8.생나무골절(불완전굴곡굴절, greenstick fracture)
뼈의 부분적으로 발생하는 골절로 어린이에게 흔하다.
9. 스트레스 골절(stress fracture)
조깅이나 달리기왿� 같은 반복적인 압박자극에 의해 발생한다.
10. 찢김골절(결출, avulsion fracture)
골에 부착되어 있는 힘줄이나 인대의 강한 당김에 의해 발생한다.