BRONZE
BRONZE ๋“ฑ๊ธ‰์˜ ํŒ๋งค์ž ์ž๋ฃŒ

[๊ฐ„ํ˜ธํ•™๊่ด][์„ฑ์่œ๊ฐ„ํ˜ธ] ๊ธ‰์„ฑ์ทŒ์žฅ์—ผ ์ผ€์ด์Šค(๊ฐ„ํ˜ธ์ง„๋‹จ2๊ฐœ) Acute Pancreatitis case

์„ฑ์่œ๊ฐ„ํ˜ธ ๊ธ‰์„ฑ์ทŒ์žฅ์—ผ ์ผ€์ด์Šค ์Šคํ„ฐ๋”” ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ๊ฐ„ํ˜ธ์ง„๋‹จ 2๊ฐœ ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.
20 ํŽ˜์ด์งฟ’
ํ•œ์้œ์˜คํ”ผ์Šค
์ตœ์ดˆ๋“ฑ๋ก์ผ 2021.12.08 ์ตœ์ข…์ ฟ’์ž‘์ผ 2017.03
20P ๋ฏธ๋้ฉ๋ณด๊ธฐ
[๊ฐ„ํ˜ธํ•™๊่ด][์„ฑ์่œ๊ฐ„ํ˜ธ] ๊ธ‰์„ฑ์ทŒ์žฅ์—ผ ์ผ€์ด์Šค(๊ฐ„ํ˜ธ์ง„๋‹จ2๊ฐœ) Acute Pancreatitis case
  • ๋ฏธ๋้ฉ๋ณด๊ธฐ

    ์†Œ๊ฐœ

    ์„ฑ์่œ๊ฐ„ํ˜ธ ๊ธ‰์„ฑ์ทŒ์žฅ์—ผ ์ผ€์ด์Šค ์Šคํ„ฐ๋”” ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.
    ๊ฐ„ํ˜ธ์ง„๋‹จ 2๊ฐœ ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.

    ๋ชฉ์ฐจ

    โ…  ์„œ๋ก 
    A. ์—ฐ๊ตฌ ํ•„์š”์„ฑ
    B. ์—ฐ๊ตฌ๊ธฐ๊ฐ„ ๋ฐ ๋ฐฉ๋ฒ•

    โ…ก ๋ฌธํ—Œ๊ณ ์ฐฐ
    1. ์งˆ๋ณ‘์˜ ์ •์˜
    2. ์›์ธ ๋ฐ ์œ„ํ—˜์†Œ์ธ
    3. ๋ณ‘ํƒœ ์ƒ๋ฆฌ
    4. ์ฆ์ƒ ๋ฐ ์ง•ํ›„
    5. ์ง„๋‹จ ๋ฐฉ๋ฒ•
    6. ์น˜๋ฃŒ ๋ฐ ๊ฐ„ํ˜ธ

    โ…ข ๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ •
    1. ๊ฐ„ํ˜ธ์‚ฌ์ •
    1) ๊ฐœ์ธ๋ ฅ
    2) ๋ณ‘๋ ฅ
    3) ๊ฑด๊ฐ• ๊ด€๋ จ ์ •๋ณด
    4) ์‹ ์ฒด๊ฒ€์ง„ ์†Œ๊ฒฌ
    5) ๋‚™์ƒ์œ„ํ—˜ ํ‰๊ฐ€๋„๊ตฌ
    6) ๊ฒ€์‚ฌ์†Œ๊ฒฌ
    (1) ์ž„์ƒ๋ณ‘๋ฆฌ ๊ฒ€์‚ฌ
    (2) ๋ฐฉ์‚ฌ์„  ๊ฒ€์‚ฌ ๋ฐ ํŠน์ˆ˜ ๊ฒ€์‚ฌ
    2. ์˜ํ•™์  ์น˜๋ฃŒ ๋‚ด์šฉ
    1) ๋‚ด๊ณผ์  ์น˜๋ฃŒ
    - ์ง€์ง€์š”๋ฒ•
    ํ™œ๋ ฅ์ง•ํ›„
    ์‹์ด
    - ์•ฝ๋ฌผ์š”๋ฒ•
    2) ๊ฐ„ํ˜ธ์ค‘์žฌ
    3. ๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ • ์ ์šฉ
    1) ํ™˜์ž์˜ ๊ฐ„ํ˜ธ๋ฌธ์ œ ํ™•์ธ
    2) ๊ฐ„ํ˜ธ๋ฌธ์ œ ํ•ด๊ฒฐ ๊ณผ์ •

    โ…ฃ ์ฐธ๊ณ ๋ฌธํ—Œ

    ๋ณธ๋ๅฉ๋‚ด์šฉ

    A. ์—ฐ๊ตฌ์˜ ํ•„์š”์„ฑ
    ๊ธ‰์„ฑ ์ทŒ์žฅ์—ผ์€ ํ”ํžˆ ์ง„๋ฃŒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ์งˆํ™˜์ด๋‚˜ ์ค‘์ฆ๋„๊ฐ€ ๋งค์šฐ ๋‹ค์–‘ํ•˜์—ฌ ์ทŒ์žฅ์—๋งŒ ์—ผ์ฆ์ด ๋ฐœ์ƒํ•˜๋Š” ๊ฒฝ์ฆ์˜ ํ˜•ํƒœ์—์„œ๋ถ€ํ„ฐ ๋‹ค๋ฐœ ์žฅ๊ธฐ๋ถ€์ „ ๋ฐ ์‚ฌ๋ง์— ์ด๋ฅด๋Š” ์ค‘์ฆ์˜ ํ˜•ํƒœ๊นŒ์ง€ ๋ฐœ์ƒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ๊ฒฝ์ฆ ์ทŒ์žฅ์—ผ์—์„œ๋Š” ์‚ฌ๋ง๋ฅ ์ด 1% ๋ฏธ๋งŒ์ธ๋ฐ ๋ฐ˜ํ•ด, ์ค‘์ฆ ์ทŒ์žฅ์—ผ์—์„œ๋Š” ๋งค์šฐ ๋†’์•„ ๋ฌด๊ท  ๊ดด์‚ฌ ์ทŒ์žฅ์—ผ์—์„œ๋Š” 10%, ๊ฐ์—ผ ๊ดด์‚ฌ ์ทŒ์žฅ์—ผ์˜ ๊ฒฝ์šฐ๋Š” 25-30%์— ์ด๋ฅธ๋‹ค. ๊ธ‰์„ฑ ์ทŒ์žฅ์—ผ ํ™˜์ž์—์„œ ์‚ฌ๋ง์€ ์•ฝ 50%์—์„œ ๋ฐœ๋ณ‘ 2์ฃผ ๋‚ด์— ๋ฐœ์ƒํ•˜๋ฏ€๋กœ ๊ธ‰์„ฑ ์ทŒ์žฅ์—ผ์˜ ์ง„๋‹จ๊ณผ ๋™์‹œ์— ์ค‘์ฆ๋„ ํ‰๊ฐ€๋ฅผ ์‹œํ–‰ํ•ด ์ดˆ๊ธฐ์— ์ค‘์ฆ ๊ฒฝ๊ณผ๋ฅผ ๋ณด์ผ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์˜ˆ์ธก๋˜๋Š” ํ™˜์ž๋ฅผ ์„ ๋ณ„ํ•˜์—ฌ ์ง‘์ค‘ ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ์ œ๊ณตํ•˜๊ณ , ํ–ฅํ›„ ์ ์ ˆํ•œ ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ์ œ๊ณตํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ๊ธฐ๊ด€์œผ๋กœ ์ „์›ํ•˜๊ฑฐ๋‚˜ ์ง‘์ค‘์น˜๋ฃŒ์˜ ๊ธฐ์ค€์„ ์ œ์‹œํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ค‘์š”ํ•˜๋‹ค. ๋˜ํ•œ ์ดˆ๊ธฐ์— ๊ฒฝ์ฆ ๋˜๋Š” ์ค‘๋“ฑ๋„์˜ ์ทŒ์žฅ์—ผ์ด๋ผ ํ•˜๋”๋ผ๋„ ์ค‘์ฆ ์ทŒ์žฅ์—ผ์œผ๋กœ ์ง„ํ–‰ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๊ธฐ ๋•Œ๋ฌธ์— ์ดˆ๊ธฐ ์ง‘์ค‘์ ์ธ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ๋งค์šฐ ์ค‘์š”ํ•˜์—ฌ ์—ฐ๊ตฌ๋ฅผ ํ•˜๊ฒŒ ๋˜์—ˆ๋‹ค.

    <์ค‘ ๋žต>

    2. ์›์ธ ๋ฐ ์œ„ํ—˜์†Œ์ธ
    ๊ธ‰์„ฑ ์ทŒ์žฅ์—ผ ์›์ธ์˜ 60%~80%๋ฅผ ์ฐจ์ง€ํ•˜๋Š” ๊ฐ€์žฅ ๋นˆ๋ฒˆํ•œ ์›์ธ์€ ๋‹ด์„๊ณผ ์•Œ์ฝ”์˜ฌ์ด๋‹ค. ๋‹ด์„์— ์˜ํ•œ ์ทŒ์žฅ์—ผ์€ ๊ธ‰์„ฑ ์ทŒ์žฅ์—ผ ๋ฐœ๋ณ‘ ์›์ธ์˜ 30~75%๋ฅผ ์ฐจ์ง€ํ•˜๋ฉฐ, ๋‹ด์„์ด ๋‹ด์ทŒ๊ด€์˜ ๋ง๋‹จ ๋ถ€์œ„์ธ ์˜ค๋”” ๊ด„์•ฝ๊ทผ(sphincterย ofย Oddi) ๋ถ€์œ„์— ๋“ค์–ด๊ฐ€ ๋ฐ•ํžˆ๊ฑฐ๋‚˜, ๋‹ด์ทŒ๊ด€์„ ํ†ตํ•ด ๋ฐฐ์ถœ๋˜๋Š” ๊ณผ์ •์—์„œ ์˜ค๋”” ๊ด„์•ฝ๊ทผ์˜ ๊ธฐ๋Šฅ ์žฅ์• ๋ฅผ ์œ ๋ฐœํ•˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ ์ทŒ์žฅ์—ผ์ด ๋ฐœ์ƒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ์•Œ์ฝ”์˜ฌ์€ ๊ธ‰์„ฑ ์ทŒ์žฅ์—ผ ๋ฐœ๋ณ‘ ์›์ธ์˜ 30~60%๋ฅผ ์ฐจ์ง€ํ•œ๋‹ค. ๊ทธ ์™ธ์˜ ๋ฐœ๋ณ‘ ์›์ธ์œผ๋กœ๋Š” ์ˆ˜์ˆ ์ด๋‚˜ ๋‚ด์‹œ๊ฒฝ์  ์—ญํ–‰์„ฑ ๋‹ด์ทŒ๊ด€ ์กฐ์˜์ˆ (ERCP)์˜ ์‹œ์ˆ , ๊ณ ์ค‘์„ฑ์ง€๋ฐฉํ˜ˆ์ฆ(hypertriglyceridemia),ย ๋ถ€๊ฐ‘์ƒ์„ ๊ธฐ๋Šฅํ•ญ์ง„์ฆ๊ณผย ๊ณ ์นผ์Š˜ํ˜ˆ์ฆ, ๊ธฐ์ƒ์ถฉ์ด๋‚˜ ๋ฐ”์ด๋Ÿฌ์Šค์— ์˜ํ•œ ๊ฐ์—ผ, ์™ธ์ƒ ๋ฐ ์ข…์–‘ ๋“ฑ์ด ์žˆ๋‹ค.

    ์ฐธ๊ณ ์ž๋ฃŒ

    ยท ๊น€๊ธˆ์ˆœ ์™ธ ๊ณต์ € (2016), ์—ฌ๋Ÿ์งธํŒ ์„ฑ์่œ๊ฐ„ํ˜ธํ•™ โ… , ํŒŒ์ฃผ : ์ˆ˜๋ฌธ์‚ฌ, P532-547
    ยท ๋“œ๋Ÿญ์ธํฌ : https://www.druginfo.co.kr/
    ยท ์˜ํ•™์ •๋ณด์› : http://www.health.kr/
    ยท ์„œ์šธ ๋Œ€ํ•™๊ป“ ๋ณ‘์› ์˜ํ•™ ์ •๋ณด http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926873&cid=51007&categoryId=51007
    ยท ์ดํƒœํ›ˆ, ใ€Œ๊ธ‰์„ฑ ์ทŒ์žฅ์—ผ์˜ ์ง„๋‹จ ๋ฐ ์น˜๋ฃŒใ€, ๋Œ€ํ•œ๋‚ด๊ณผํ•™ํšŒ์ง€: ์ œ 89 ๊ถŒ ์ œ 5 ํ˜ธ 2015
    ยท ๊น€ํƒœํ˜„, ใ€Œ๊ธ‰์„ฑ ์ทŒ์žฅ์—ผ์˜ ๋‚ด๊ณผ์  ์น˜๋ฃŒใ€, ๋Œ€ํ•œ๋‚ด๊ณผํ•™ํšŒ์ง€: ์ œ 75 ๊ถŒ ์ œ 3 ํ˜ธ 2008
    ยท ์ „๋‚จ๋Œ€ํ•™๊ป“๋ณ‘์› EMR
    ยท ์„ธ๋ธŒ๋ž€์Šค ๋ณ‘์› http://sev.iseverance.com/dept_clinic/department/gastroenterology/disease_info/pancreas/view.asp?con_no=45071
  • ์ž๋ฃŒํ›„๊ธฐ

      Ai ๋ฆฌ๋ทฐ
      ์งฟ’์‹ํŒ๋งค์ž์˜ ํ•ด๋‹น ์ž๋ฃŒ๋Š” ๊ณผ์ œ๋ฅผ ์ž‘์„ฑํ•˜๋Š” ๋ฐ ํฐ ๋„์›€์ด ๋˜์—ˆ๊ณ , ๋‚ด์šฉ์ด ํ’๋ถ€ํ•˜์—ฌ ๋งŽ์€ ์ •๋ณด๋ฅผ ์–ป์„ ์ˆ˜ ์žˆ์—ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ •๋ง ์ถ”์ฒœํ•  ๋งŒํ•œ ์ž๋ฃŒ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.
    • ์ž์ฃผ๋ฌป๋Š”์งˆ๋ๅฉ์˜ ๋‹ต๋ณ€์„ ํ™•์ธํ•ด ์ฃผ์„ธ์š”

      ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค FAQ ๋”๋ต–๊ธฐ

      ๊ผญ ์•Œ์•„์ฃผ์„ธ์š”

      • ์ž๋ฃŒ์˜ ์ •๋ณด ๋ฐ ๋‚ด์šฉ์˜ ์ง„์‹ค์„ฑ์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค๋Š” ๋ณด์ฆํ•˜์ง€ ์•Š์œผ๋ฉฐ, ํ•ด๋‹น ์ •๋ณด ๋ฐ ๊ฒŒ์‹œ๋ฌผ ์ €์ž‘๊ถŒ๊ณผ ๊ธฐํƒ€ ๋ฒ•์  ์ฑ…์ž„์€ ์ž๋ฃŒ ๋“ฑ๋ก์ž์—๊ฒŒ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
        ์ž๋ฃŒ ๋ฐ ๊ฒŒ์‹œ๋ฌผ ๋‚ด์šฉ์˜ ๋ถˆ๋ฒ•์  ์ด์šฉ, ๋ฌด๋‹จ ์ „์žฌโˆ™๋ฐฐํฌ๋Š” ๊ธˆ์ง€๋˜์–ด ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
        ์ €์ž‘๊ถŒ์นจํ•ด, ๋ช…์˜ˆํ›ผ์† ๋“ฑ ๋ถ„์Ÿ ์š”์†Œ ๋ฐœ๊ฒฌ ์‹œ ๊ณ ๊ฐ๋น„๋ฐ”์นด์ง€๋…ธ Viva์˜ ์ €์ž‘๊ถŒ์นจํ•ด ์‹ ๊ณ ๋น„๋ฐ”์นด์ง€๋…ธ Viva๋ฅผ ์ด์šฉํ•ด ์ฃผ์‹œ๊ธฐ ๋ฐ”๋ž๋‹ˆ๋‹ค.
      • ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค๋Š” ๊ตฌ๋งค์ž์™ฟ’ ํŒ๋งค์ž ๋ชจ๋‘๊ฐ€ ๋งŒ์กฑํ•˜๋Š” ์„œ๋น„์Šค๊ฐ€ ๋˜๋„๋ก ๋…ธ๋ ฅํ•˜๊ณ  ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ์•„๋ž˜์˜ 4๊ฐ€์ง€ ์ž๋ฃŒํ™˜๋ถˆ ์กฐ๊ฑด์„ ๊ผญ ํ™•์ธํ•ด์ฃผ์‹œ๊ธฐ ๋ฐ”๋ž๋‹ˆ๋‹ค.
        ํŒŒ์ผ์˜ค๋ฅ˜ ์ค‘๋ณต์ž๋ฃŒ ์ €์ž‘๊ถŒ ์—†์Œ ์„ค๋ช…๊ณผ ์‹ค์ œ ๋‚ด์šฉ ๋ถˆ์ผ์น˜
        ํŒŒ์ผ์˜ ๋‹ค์šด๋กœ๋“œ๊ฐ€ ์ œ๋Œ€๋กœ ๋˜์ง€ ์•Š๊ฑฐ๋‚˜ ํŒŒ์ผํ˜•์‹์— ๋งž๋Š” ํ”„๋กœ๊ทธ๋žจ์œผ๋กœ ์ •์ƒ ์ž‘๋™ํ•˜์ง€ ์•Š๋Š” ๊ฒฝ์šฐ ๋‹ค๋ฅธ ์ž๋ฃŒ์™ฟ’ 70% ์ด์ƒ ๋‚ด์šฉ์ด ์ผ์น˜ํ•˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ (์ค‘๋ณต์ž„์„ ํ™•์ธํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ๊ทผ๊ฑฐ ํ•„์š”ํ•จ) ์ธํ„ฐ๋„ท์˜ ๋‹ค๋ฅธ ์‚ฌ์ดํŠธ, ์—ฐ๊ตฌ๊ธฐ๊ด€, ํ•™๊ป“, ์„œ์  ๋“ฑ์˜ ์ž๋ฃŒ๋ฅผ ๋„์šฉํ•œ ๊ฒฝ์šฐ ์ž๋ฃŒ์˜ ์„ค๋ช…๊ณผ ์‹ค์ œ ์ž๋ฃŒ์˜ ๋‚ด์šฉ์ด ์ผ์น˜ํ•˜์ง€ ์•Š๋Š” ๊ฒฝ์šฐ

    ์ฐพ์œผ์‹œ๋˜ ์ž๋ฃŒ๊ฐ€ ์•„๋‹Œ๊ฐ€์š”?

    ์ง€๊ธˆ ๋ณด๋Š” ์ž๋ฃŒ์™ฟ’ ์—ฐ๊ด€๋˜์–ด ์žˆ์–ด์š”!
    ์™ผ์ชฝ ํ™”์‚ดํ‘œ
    ์˜ค๋ฅธ์ชฝ ํ™”์‚ดํ‘œ
    ๋ฌธ์„œ ์ดˆ์•ˆ์„ ์ƒ์„ฑํ•ด์ฃผ๋Š” EasyAI
    ์•ˆ๋…•ํ•˜์„ธ์š”. ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค์˜ ๋ฐฉ๋Œ€ํ•œ ์ž๋ฃŒ ์ค‘์—์„œ ์„ ๋ณ„ํ•˜์—ฌ ๋‹น์‹ ๋งŒ์˜ ์ดˆ์•ˆ์„ ๋งŒ๋“ค์–ด์ฃผ๋Š” EasyAI ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.
    ์ €๋Š” ์•„๋ž˜์™ฟ’ ๊ฐ™์ด ์ž‘์—…์„ ๋„์™ฟ’๋“œ๋ฆฝ๋‹ˆ๋‹ค.
    - ์ฃผ์ œ๋งŒ ์ž…๋ ฅํ•˜๋ฉด ๋ชฉ์ฐจ๋ถ€ํ„ฐ ๋ณธ๋ๅฉ๋‚ด์šฉ๊นŒ์ง€ ์ž๋™ ์ƒ์„ฑํ•ด ๋“œ๋ฆฝ๋‹ˆ๋‹ค.
    - ์žฅ๋ฌธ์˜ ์ฝ˜ํ…์ธ ๋ฅผ ์‰ฝ๊ณ  ๋น ๋ฅด๊ฒŒ ์ž‘์„ฑํ•ด ๋“œ๋ฆฝ๋‹ˆ๋‹ค.
    - ์Šคํ† ์–ด์—์„œ ๋ฌด๋ฃŒ ์บ์‹œ๋ฅผ ๊ณ„์ •๋ณ„๋กœ 1ํšŒ ๋ฐœ๊ธ‰ ๋ฐ›์„ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ง€๊ธˆ ๋ฐ”๋กœ ์ฒดํ—˜ํ•ด ๋ณด์„ธ์š”!
    ์ด๋Ÿฐ ์ฃผ์ œ๋“ค์„ ์ž…๋ ฅํ•ด ๋ณด์„ธ์š”.
    - ์œ ์•„์—๊ฒŒ ์ ํ•ฉํ•œ ๋ฌธํ•™์ž‘ํ’ˆ์˜ ๊ธฐ์ค€๊ณผ ํŠน์„ฑ
    - ํ•œ๊ตญ์ธ์˜ ๊ฐ€์น˜๊ด€ ์ค‘์—์„œ ์ •์‹ ์  ๊ฐ€์น˜๊ด€์„ ์ด๋ฃจ๋Š” ๊ฒƒ๋“ค์„ ๋ฌธํ™”์  ๋ฌธ๋ฒ•์œผ๋กœ ์ •๋ฆฌํ•˜๊ณ , ํ˜„๋Œ€ํ•œ๊ตญ์‚ฌํšŒ์—์„œ ์ผ์–ด๋‚˜๋Š” ์‚ฌ๊ฑด๊ณผ ์‚ฌ๊ณ ๋ฅผ ๋น„๊ตํ•˜์—ฌ ์ž์‹ ์˜ ์˜๊ฒฌ์œผ๋กœ ๊ธฐ์ˆ ํ•˜์„ธ์š”
    - ์ž‘๋ณ„์ธ์‚ฌ ๋…ํ›„๊ฐ
    ํ•ด์บ  AI ์ฑ—๋ด‡๊ณผ ๋Œ€ํ™”ํ•˜๊ธฐ
    ์ฑ—๋ด‡์œผ๋กœ ๊ฐ„ํŽธํ•˜๊ฒŒ ์ƒ๋‹ดํ•ด๋ณด์„ธ์š”.
    2025๋…„ 06์›” 11์ผ ์ˆ˜์š”์ผ
    AI ์ฑ—๋ด‡
    ์•ˆ๋…•ํ•˜์„ธ์š”. ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค AI ์ฑ—๋ด‡์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ๋ฌด์—‡์ด ๊ถ๊ธˆํ•˜์‹ ๊ฐ€์š”?
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