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기본간호학2 - 21장 영, 26장 욕창 요약정리

기본간호학Ⅱ 21장 영, 26장 욕창 요약정리한 레포트 입니다. 시험공부 할 때 도움이 될 것 같아요.
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최초등록일 2021.12.22 최종젿작일 2021.12
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기본간호학2 - 21장 영, 26장 욕창 요약정리
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    소개

    기본간호학Ⅱ 21장 영, 26장 욕창 요약정리한 레포트 입니다. 시험공부 할 때 도움이 될 것 같아요.

    목차

    1. 영- 수분섭취량과 수분배설량
    1) 간호력
    2) 신체사정
    3) 진단검사
    4) 치료식이

    2. 욕창
    1) 욕창 발생에 영향을 미치는 요인(욕창 발생원인의 외부적 요인)
    2) 욕창의 단계
    3) 욕창 발생에 영향을 미치는 요인(내적 요인)
    4) 간호수행

    본내용

    <수분섭취량과 수분배설량>
    - 건강한 성인의 하루 수분섭취량은 약 2500ml이며 배설량은 1800~3000ml이다.
    - 수분배설은 소변, 대변, 발한, 호흡을 통해 이루어지며, 땀샘 이외의 피부에서 발생하는 수분소실과 호흡에 의한 수분소실을 불감소실이라고 한다.
    - 간호사는 수분섭취량이나 배설량이 변화하는 대상자의 상태를 정확히 사정하여 수분 불균형을 확인하여야 한다.
    - 24시간 동안의 수분섭취량과 배설량을 정확하게 기록해야 한다.
    - 수술 후 대상자, 심한 화상 또는 상처가 있는 대상자, 심부전이나 당뇨나 폐쇄성폐질환이나 암 등의 만성질환자, 금식 대상자, 정맥수액 주입 대상자, 위관영 대상자, 상처배액관이나 흡인기구가 있는 대상자, 유치도뇨관 삽입 대상자, 수분이 정체된 대상자, 이뇨제 처방을 받은 대상자, 수분제한 대상자 등이 해당된다.

    1) 수분섭취량
    - 체내로 들어오는 물을 모두 합한 것으로, ml로 기록한다.
    - 수분섭취량에 포함되는 것은 음료수, 얼음, 아이스크림, 조리된 음식물, 정맥주입 수액/수혈액, 위관영이나 관세척을 위해 주입되는 수액량 등이다.

    2) 수분배설량
    - 체내에서 배설되는 수분의 총량이다.
    - 포함되는 것은 소변량, 구토량, 출혈량, 설사량, 상처배액량, 세척액, 기타 젖은 침구/기저귀/패드 양 등이다.

    영과잉
    - 일일 에너지요구량을 초과하는 열량섭취를 말한다.
    - 영과잉 시 지방조직 형태로 에너지가 저장된다.
    - 저장된 지방량이 많아지면 과체중이 된다.
    - 과체중은 고혈압과 당뇨병 등의 만성질환의 원인이 된다.

    영결핍
    - 영결핍은 음식의 부적절한 섭취나 음식의 소화 및 흡수장애로 일ㅇ리 에너지요구량을 충족시키기에 불충분한 경우를 말한다.
    - 체중감소, 전신허약, 감염 가능성 상승, 상처치유 지연을 초래한다.

    1. 간호력
    1) 선별검사
    - 키, 몸무게 변화, 주요진단, 동반질환의 전재 등과 같은 객관적인 측정치를 포함한다.

    참고자료

    · 기본간호학Ⅱ 제4판 / 양선희 저 / 현사 / 2020. 01. 20.
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