기본간호학2 - 21장 영��, 26장 욕창 요약정리

<수분섭취량과 수분배설량>
- 건강한 성인의 하루 수분섭취량은 약 2500ml이며 배설량은 1800~3000ml이다.
- 수분배설은 소변, 대변, 발한, 호흡을 통해 이루어지며, 땀샘 이외의 피부에서 발생하는 수분소실과 호흡에 의한 수분소실을 불감소실이라고 한다.
- 간호사는 수분섭취량이나 배설량이 변화하는 대상자의 상태를 정확히 사정하여 수분 불균형을 확인하여야 한다.
- 24시간 동안의 수분섭취량과 배설량을 정확하게 기록해야 한다.
- 수술 후 대상자, 심한 화상 또는 상처가 있는 대상자, 심부전이나 당뇨나 폐쇄성폐질환이나 암 등의 만성질환자, 금식 대상자, 정맥수액 주입 대상자, 위관영�� 대상자, 상처배액관이나 흡인기구가 있는 대상자, 유치도뇨관 삽입 대상자, 수분이 정체된 대상자, 이뇨제 처방을 받은 대상자, 수분제한 대상자 등이 해당된다.

1) 수분섭취량
- 체내로 들어오는 물을 모두 합한 것으로, ml로 기록한다.
- 수분섭취량에 포함되는 것은 음료수, 얼음, 아이스크림, 조리된 음식물, 정맥주입 수액/수혈액, 위관영��이나 관세척을 위해 주입되는 수액량 등이다.

2) 수분배설량
- 체내에서 배설되는 수분의 총량이다.
- 포함되는 것은 소변량, 구토량, 출혈량, 설사량, 상처배액량, 세척액, 기타 젖은 침구/기저귀/패드 양 등이다.

영��과잉
- 일일 에너지요구량을 초과하는 열량섭취를 말한다.
- 영��과잉 시 지방조직 형태로 에너지가 저장된다.
- 저장된 지방량이 많아지면 과체중이 된다.
- 과체중은 고혈압과 당뇨병 등의 만성질환의 원인이 된다.

영��결핍
- 영��결핍은 음식의 부적절한 섭취나 음식의 소화 및 흡수장애로 일ㅇ리 에너지요구량을 충족시키기에 불충분한 경우를 말한다.
- 체중감소, 전신허약, 감염 가능성 상승, 상처치유 지연을 초래한다.

1. 간호력
1) 선별검사
- 키, 몸무게 변화, 주요진단, 동반질환의 전재 등과 같은 객관적인 측정치를 포함한다.