요로감염 케이스 (A+)

1. 요로감염이란
-요로감염은 요로의 광범위한 세균성 감염이다. 조기 진단하여 적절히 치료받지 않으면 심각한 신반흔을 형성하고 이는 고혈압과 말기 신부전의 원인이 될 수 있다.

-요로감염은 염증의 침범 부위, 증상 유무에 따라 방광염, 급성 신우신염, 무증상 세균뇨로 분류된다. 방광염은 방광까지만 국한된 감염이고, 급성 신우신염은 신우왿� 신실질까지 파급된 감염을 의미한다. 무증상 세균뇨는 증상 없이 소변에 세균이 존재하는 상태이다.

-숙주 요로계의 국소 방어 기전이 깨지거나 세균의 감염성이 강하면 요로감염이 발생하게 된다. 대부분 요도를 통해서 균이 감염되는 상행성 감염으로 감염되지만, 드물게는 혈액을 통해서 균의 감염이 일어나기도 한다.

-하부 요로감염(방광염, 요도염)은 방광과 요도에 세균이 침범하여 생기는 질환이다. 여자가 더 걸리기 쉽지만, 남자, 여자, 모든 연령대에서 걸릴 수 있다. 가장 흔한 세균성 방광염은 장으로부터 요도를 통해 방광으로 들어오는 장내 박테리아(대장균)가 주원인이다.

-상부 요로감염(신우신염)은 방광에서 신장으로의 상행성 요로감염을 말한다. 상부 요로감염(신우신염)은 매우 흔한 질병인데, 매년 10,000명의 여성 중 12~13명, 10,000명의 남성 중 3~4명이 발병한다. 일반적으로 성생활의 정도왿� 발병률이 높은 상관관계를 가지기 때문에 젊은 여성에서 발병률이 가장 높다. 어린이왿� 노인은 해부학적인 이상과 호르몬 수치 때문에 발병한다.

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2. 간호진단, 계획, 중재, 평가
1) 전체 간호진단

1 요로감염으로 인한 염증과 관련된 급성통증
2 감염과 관련된 고체온
3 요로감염으로 인한 통증과 관련된 배뇨장애
4 구토왿� 소화불량으로 인한 전해질 불균형의 위험
5 지식부족과 관련된 불안

2) 간호과정 양식
일시: 05/24~
간호진단: 요로감염으로 인한 염증과 관련된 급성통증
간호사정
주관적 자료
- “다리가 너무 아파요” (5/24)
- “진통제 좀 주세요” (5/25)
- “원래부터 밤에 다리가 아파서 잠을 못자고 그랬어요” (5/24)