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소개
"Brenda Patton (complex) / V-sim / 5번, 6번 / Documentation Assignments / Guided Reflection Questions / 디브리핑 보고서"에 대한 내용입니다.목차
I. Documentation Assignments
1. Document your initial assessment data of Ms. Patton, including uterine activity (frequency and duration), fetal heart rate (FHR) activity (baseline FHR, long-term variability, accelerations, and decelerations), vaginal discharge, and maternal vital signs.
2. Document the medication(s) that you administered.
3. Document Ms. Patton’s pain during labor (severity during contractions, location, quality, interventions taken, and response to interventions) and the measures that were taken to promote her desire for a natural birth.
4. Document in situation-background-assessment-recommendation (SBAR) format your communication to the provider regarding Ms. Patton’s status and note her future care needs.
5. Document the informal patient education that you provided Ms. Patton during this scenario regarding group B streptococcus and the patient’s response to this teaching session.
II. Guided Reflection Questions
1. Opening Questions
2. Scenario Analysis Questions
3. Concluding Questions본내용
1. Document your initial assessment data of Ms. Patton, including uterine activity (frequency and duration), fetal heart rate (FHR) activity (baseline FHR, long-term variability, accelerations, and decelerations), vaginal discharge, and maternal vital signs.
√ 자궁 부드럽고, 약한 강도의 규칙적인 수축이 시작되었다.
수축은 약 4분 간격으로 50초 동안 지속된다.
√ FHR은 181로 간헐적인 가속과 감속증상이 없는 기준선에 있다.
√ 산모 V/S 128/76-104-39.2℃ -20-SpO2 97%
2. Document the medication(s) that you administered.
√ Lactated Ringer 용액 500mL IV bolus 60분이상
√ Promethazine 12.5mg IV
√ Acetaminophen 1000mg (1g) P.O
√ Cefazolin 2g IV
3. Document Ms. Patton’s pain during labor (severity during contractions, location, quality, interventions taken, and response to interventions) and the measures that were taken to promote her desire for a natural birth.
√ Brenda Patton의 통증은 2번 진통이 있을 정도였다.
√ NRS 2점으로 계속 통증을 호소하였다.
√ Promethazine 이 메스꺼움으로 인해 투여되었다.
√ Acetaminophen이 고열로 인해 투여되었다.참고자료
· 없음태그
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Easy Ai 요약
이 문서는 Brenda Patton 산모의 복잡한 사례에 대한 간호 수행 및 반성을 기술한 것으로, 초기 사정에서 고열과 양막 파수, 진통 증상을 확인하고 이에 따른 약물 투여왿 비약물적 중재를 수행하였다. SBAR 보고를 통해 의료진과 효과적으로 의사소통하였으며, B군 연쇄상구균 감염 예방을 위한 교육을 제공하였다. 또한 반성을 통해 진통 관리왿 약물 투여 방법 등의 개선점을 도출하였다. 이를 통해 산모왿 태아의 안전을 도모하고 최선의 간호를 제공하고자 하였다. -
자료후기
Ai 리뷰Brenda Patton 산모의 복잡한 사례를 효과적으로 관리하기 위한 다양한 간호 중재를 수행하고 반성하였다. -
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