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낙상의위험 간호과정

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최초등록일 2022.01.17 최종젿작일 2021.10
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낙상의위험 간호과정
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    소개

    교수님께 피드백 받아 수정한 최종 자료이고 A+ 받았습니다.

    목차

    1. 간호진단
    2. 간호사정
    3. 간호계획

    본내용

    1. 고령과 관련된 낙상의 위험

    주관적 자료
    “피로해요.”
    “팔이 저려요.”

    객관적 자료
    진단명: 신경뿌리병증을 동반한 경추간판장애
    84살 고령임
    MFS 105점으로 낙상 고위험군
    T-score: Femur -3.2, L -4.3
    141cm, 36kg으로 BMI 18.11 ‘저체중’ 상태
    매일 통증클리닉 치료 진행 중
    마약성 진통제왿 설사 유발제 투여 중
    주변 사람의 도움을 받아 보행하는 모습이 확인됨
    걸을 때 자세는 구부정하며 약간의 보조가 필요함

    장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 낙상을 경험하지 않는다.
    단기목표: 대상자왿 보호자는 낙상 예방 교육을 받은 후 1시간 이내에 낙상 예방 방법 에 대해 2가지 이상 말한다.

    계획
    ① 낙상 위험요인을 사정한다.
    ② 이동의 불편함을 사정한다.

    참고자료

    · 없음
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 고령 환자의 낙상 위험을 체계적으로 사정하고, 이에 대한 다양한 간호중재를 계획하고 수행하고 있습니다. 환자의 주관적 증상과 객관적 자료를 토대로 낙상 위험요인을 파악하고, 낙상 예방을 위한 구체적인 간호중재를 제시하고 있습니다. 특히 환경 점검, 운동 격려, 보호자 교육 등 다각도의 접근을 통해 낙상 예방에 힘쓰고 있으며, 그 결과 대상자가 퇴원 시까지 낙상을 경험하지 않은 것으로 나타나 간호중재의 효과성을 확인할 수 있습니다. 이 문서는 고령 환자의 낙상 예방을 위한 간호사정과 중재에 대한 실질적인 지침을 제공하고 있어 임상에서의 활용도가 높을 것으로 판단됩니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 고령 환자의 낙상 예방을 위한 간호사정과 중재를 잘 다루고 있으며, 구체적이고 실질적인 방안들을 제시하고 있습니다.
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