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건강사정 도구 - NANDA 분류체계, Gordon 기능적 건강양상

NANDA의 분류체계에 의한 간호사정 도구 기능적 건강 양상에 의한 간호사정 도구 예시 포함하고 있습니다.
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최초등록일 2022.01.18 최종젿작일 2020.04
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건강사정 도구 - NANDA 분류체계, Gordon 기능적 건강양상
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    소개

    NANDA의 분류체계에 의한 간호사정 도구
    기능적 건강 양상에 의한 간호사정 도구
    예시 포함하고 있습니다.

    목차

    Ⅰ. NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정 도구
    1. 건강증진(Health Promotion)
    2.영(Nutrition)
    3.배설(Elimination)
    4.활동/휴식(Activity/Rest)
    5. 지각/인지(Perception/Cognition)
    6. 자아 인식(Self-Perception)
    7. 역할관계(Role Relationship)
    8. 성(Sexuality)
    9. 대응/스트레스 내성(Coping/Stress Tolerance)
    10. 삶의 원리(Life Principles)
    11. 안전/보호(Safety/Protection)
    12. 안위(Comfort)
    13. 성장/발달(Growth/Development)

    Ⅱ. 기능적 건강 양상에 의한 간호사정 도구(Gordon)

    본내용

    영역
    1. 건강증진(Health Promotion)
    과거/현재 건강섭생의 이행 하루 10분 이상 걷기, 규칙적인 식사
    장래의 건강섭생 이행에 대한 자발성 비교적 낮은 자발성, 가족들의 도움 필요

    대상자의 관점 퇴행성 관절염 악화 예방을 위한 체중 조절 노력을 보임
    치료이행의 정도 적극적 ■ 소극적 □

    정상과 비정상에 대한 이론적 근거
    ▸영양상태
    - 영양상태가 좋지 않은 경우 근육의 쇠약고 피로가 나타날 수 있다.
    - 비만은 활동을 어렵게 할 수 있고 움직임에 더 많은 에너지를 소모하게 하며, 자세왿 균형에 어려움을 가져올 수 있다.
    (기본간호학Ⅱ 41p)

    2.영(Nutrition)
    건강식품의 섭취 안함■ 함□
    식욕상태 왕성□ 보통■ 식욕부진□
    체중 증가□ 감소■ 유지□
    식사종류 일반식■ 금식□ 특별식이□
    음식물 섭취 경로 구강■ 비위관□ 위루□
    종비경구영양(TPN)□ 정맥수액 □
    좋아하는 음식 : 시레기국, 콩 싫어하는 음식: 미역
    일일 식사횟수 : 평상시: 3회/일 현재: 2회/일
    음식 알러지 : 무■ 유□
    수분 섭취: 약 1600mL/일

    ▸수분취
    : 성인은 24시간 동안 평균적으로 액체 1250mL, 고형식품 900mL, 대사수 300mL, 합계 2450mL의 수분을 섭취한다.
    (간호왿 영양 2판 221p)

    ▸사람에 따라 배뇨 양상이 매우 다양하지만 일반적으로 아침 기상 직후, 취침 전, 식사 전후에 하루 5~6회 정도 배뇨하는 것을 정상으로 보고 있다. (기본간호학Ⅱ 166p)

    참고자료

    · 기본간호학1,2 (임선희 외 공역 / 현문사)
    · 간호왿 영양 2판 (김분한 외 편저 / 포널스 출판사)
    · 건강사정과 간호 (김종임 송연신 외 공역 / 수문사)
    · 인간관계왿 의사소통론 (은학사)
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 82세 남성 환자의 건강 상태왿 간호 요구를 포괄적으로 평가한 결과입니다. 환자는 3년간의 경증 알츠하이머병과 무릎 퇴행성 관절염 말기 소견을 보이고 있으며, 이로 인한 기억력 저하, 언어 능력 감소, 운동 기능 저하 등의 문제를 겪고 있습니다. 특히 환자의 인지기능 저하로 인한 일상생활 수행 능력 저하, 우울감 등 정서적 문제가 두드러지게 나타나고 있습니다. 따라서 환자왿 가족의 요구를 사정하고 이를 바탕으로 한 포괄적이고 통합적인 간호 중재가 필요할 것으로 판단됩니다. 구체적으로는 인지기능 향상을 위한 재활 프로그램, 일상생활 수행 능력 향상을 위한 물리치료 및 작업치료, 정서적 지지를 위한 가족 교육 및 상담, 지역사회 자원 연계 등이 필요할 것으로 사료됩니다. 또한 환자의 건강 관리에 대한 동기 부여왿 자가 관리 능력 향상을 위한 교육도 병행되어야 할 것입니다. 이를 통해 환자의 건강 수준 향상과 삶의 질 제고를 도모할 수 있을 것으로 기대됩니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      전반적으로 환자의 신체적, 인지적, 정서적 기능이 저하되어 있으며, 가족의 지지왿 지역사회 자원을 활용한 통합적 간호 중재가 필요한 것으로 판단됩니다.
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