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조현병(schizophrenia) 간호 CASE STUDY / 간호진단 8개, 간호과정 2개

조현병 대상자 간호 사례보고서입니다. 간호진단 8개, 간호과정 2개
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최초등록일 2022.01.18 최종젿작일 2021.11
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조현병(schizophrenia) 간호 CASE STUDY / 간호진단 8개, 간호과정 2개
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    소개

    조현병 대상자 간호 사례보고서입니다.
    간호진단 8개, 간호과정 2개

    목차

    1. 간호사정
    1) 간호력 양식
    2) 개인력
    3) 성장 발달 중 특기사항
    4) 평소의 생활습관
    5) 가족력
    6) 정신질환
    7) 현재병력
    8) 사용되는 약물
    9) 정신적 상태 정보
    10) 자원 평가 (Resource Assessment)
    11) 욕구 사정

    2. 간호진단

    3. 간호과정

    4. 출처 및 참고자료

    본내용

    9) 정신적 상태 정보
    (1) 의사소통
    - 소리의 크기나 속도는 적당함. 질문에 대한 대답을 적절히 하는 모습을 보임
    - 주요 특성 : 적절함, 말수가 적음
    (2) 현실인식
    - 자신의 질병에 대한 병식이 있음
    (3) 의식
    - 의식 수준은 명료함
    - 지남력 적절함 : 내가 누군지(학생간호사), 오늘 날짜, 지금 있는 장소(해뜰날비바카지노 Viva)에 대해 올바르게 얘기함
    - 판단력 적절함 : 집에 불이 나면 밖으로 나가서 119에 신고해야 한다고 말함
    (4) 정서
    - 기분 : “커피담당이라 일찍 왔어요. 사람들 많아서 기분이 좋아요.”
    - 정동 : “집에 혼자 가만히 있을 때 우울해요.”
    - 주요 특성 : 무감동, 우울, 죄책감, 불안함
    (5) 지각
    - 환시 : 구릿빛 선으로 된 문양이 밑에서 올라옴
    - 환청 : 자위행위를 하도록 명령함

    <중 략>

    간호진단 - #1. 죄책 망상 및 강박관념과 관련된 비효과적 대처(영역 9. 대처/스트레스 내성 / 과 2. 대처반응)
    진단의 합리적 근거
    - 전혀 근거가 없는 엉뚱한 믿음을 갖고 있는 것을 망상이라고 합니다. 망상은 환각과 함께 조현병의 가장 특징적인 증상입니다.
    (서울아산병원 질환백과 : 조현병(정신분열병)(schizophrenia))

    참고자료

    · 김순오 외, 「정신건강간호학」, 서울시: 신광출판사; 3판; 2019
    · 송경애 외, 「최신기본간호학Ⅱ」, 파주시: 수문사; 2020
    · 이은희 외, 「비판적 사고에 기반한 간호과정」, 서울시: 고문사; 1판; 2020
    · 서울대학껓병원 의학백과사전 : 정신분열 http://www.snuh.org/health/encyclo/view/11/5/13.do
    · 서울대학껓병원 의학백과사전 : 강박증 http://www.snuh.org/health/encyclo/view/11/5/4.do
    · 서울아산병원 질환백과 : 조현병(정신분열병) https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31578
    · 서울아산병원 질환백과 : 비만(obesity)
    · Therapist Aid - Relaxation Techniques https://www.therapistaid.com/therapy-guide/relaxation-skills-guide#fight-or-flight
    · 국가정신건강정보포털 - 정신과 치료로써의 명상 http://www.mentalhealth.go.kr/portal/bbs/bbsDetail.do?bbsId=BBSINIT_2&nttId=302
    · 대한당뇨병학회
    · 다이어트 가이드 – 다이어트
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 조현병 환자 김OO의 간호과정을 다루고 있습니다. 환자의 병력, 가족력, 현재 병력, 정신 상태 등을 종합적으로 사정하여 주요 간호 문제를 도출하였습니다. 죄책 망상 및 강박관념, 부적절한 식습관과 관련된 비만 등의 문제에 대해 체계적인 간호계획을 수립하고 이를 바탕으로 구체적인 간호 중재를 제시하고 있습니다. 간호중재에는 치료적 의사소통을 통한 라포 형성, 정기적인 평가왿 관찰, 대상자 참여형 중재 등이 포함되어 있습니다. 또한 약물 투여왿 부작용 모니터링, 가족 및 지역사회 자원 활용 등 통합적인 접근을 보여주고 있습니다. 이를 통해 조현병 환자의 증상 관리왿 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것으로 기대됩니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 체계적인 간호과정을 통해 조현병 환자의 문제를 해결하고자 하는 내용으로, 환자의 주요 증상과 관련 요인들을 잘 파악하고 있으며 근거 기반의 간호중재를 제시하고 있습니다.
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