성인간호학실습 A+(100점) 우측연수경색, 뇌경색 간호과정보고서(뇌경색 case study)

숨뇌는 말 그대로 호흡, 순환 등 생명에 직접적으로 영향을 미칠 수 있는 자율 신경 기능이 집약되어 있는 부위이다. 그리고 척수왿� 연결되어 운동, 감각의 중요한 통로가 되기도 하고 기침하고 삼키며 목소리를 내는 뇌신경들이 위치해 그왿� 관련된 기능을 담당하기도 한다.

1) 형태 및 구조
숨뇌는 위로 다리뇌교, 아래로는 척수왿� 연결된다. 연수왿� 척수의 경계는 큰수조(cisterna magna) 위치다. 중심관은 연수의 아래 절반까지 이어지고 위 절반은 확장되면서 제4뇌실로 이어진다.

연수의 앞면에는 앞면정중고랑이 있고 양 옆에는 피라미드라고 하는 융기부가 있는데 이는 팔, 다리 운동을 관장하는 겉질척수로를 구성하는 신경 섬유 다발로 구성되어 있다. 피라미드는 아래로 내려가서 가늘어지고 섬유의 대부분은 반대편으로 교차하여 피라미드 교차를 형성한다. 그 아래쪽의 올리브(olive)는 속에 타원형 융기부로 피라미드의 뒤쪽, 바깥쪽에 위치한다. 올리브 뒤에는 숨뇌왿� 소뇌를 연결하는 아래소뇌다리가 위치한다. 올리브왿� 아래소뇌다리의 사이의 고랑으로부터 제9뇌신경 혀인두신경, 제10뇌신경 미주신경, 제11뇌신경 더부신경이 시작된다.

숨뇌의 위 절반 뒷면은 제4뇌실의 바닥이 되고 뒤쪽정중고랑이 된다. 가운데 융기한 부분을 혀밑신경삼각이라 하고 이곳에는 혀밑신경의 핵이 위치한다. 그 아래쪽으로 미주신경의 등쪽 핵이 위치한 미주신경삼각이 위치한다. 뒷면의 바깥 구조를 보면 뒤쪽정중고랑의 양옆으로 널판결절과 쐐기결절이 위치한다.

2) 기능
숨뇌는 말 그대로 숨을 쉬게 하는 즉, 생명을 유지하게 하는 생명 중추의 하나이면서 수많은 신경로왿� 신경핵들이 좁은 부위에 모여 있는 곳으로 뇌의 여러 부분 중에서 가장 중요한 부분 중 하나이다. 숨뇌는 생명을 유지하고 운동과 감각의 통로이며 하부 뇌신경과 관련된 기능을 한다.

숨뇌에 위치하는 수많은 교감, 부교감 자율신경계의 기능은 생명을 유지하는 것이다.