정신간호/정신실습 A++ 조현병 간호과정 케이스스터디(간호진단 10개, 간호과정 2개) 각각 간호진단 별 이론적 근거 작성!

1. Problem list

- 약 한달 전(2019년 8~9월 쯤), 자살 시도함.
- 인식 부족으로 인한 개인위생이 부족함.
- 가족들의 지지체계가 부족함. (과거 남동생이 강제 정신과 병동 입원을 시킨 적이 있음.)
- 다른 사람의 말에 쉽게 위축되는 모습이 관찰됨.
- 결정을 타인에게 미루고 의존적인 성향이 있음.
- 정신과 약을 복용하지 않으면 잠을 자지 못함.
- 프로그램 진행 중중 조는 모습을 관찰함.
- 웃으면서 대화를 잘하다가 침묵이 생기면 무표정한 표정을 지음.
- 속옷 교체왿� 샤워를 7일에 한번 씩 함.
- 양치를 매일 하지 않고 불규칙적이게 함.
- 치아가 많이 변색되어 있으며, 잇몸이 많이 드러나 있는 모습임.
- 많으면 하루에 5잔의 설탕이나 프림이 들어간 믹스커피를 마심.
- 아침은 드시지 않으며, 저녁은 김밥이나 라면 같이 간단한 것을 사서 드시는 일이 많음.
- 다른 사람의 말에 굉장히 신경쓰는 모습이 관찰됨.
- 면담 시, 심리적으로 위축된 모습이 관찰됨.
- 면담자의 판단을 절대적인 것처럼 수용하는 성향이 있음.
- 정리정돈을 잘 하지 않고 물건을 쌓아두거나 설거지를 미루고 한 번에 하는 경향이 있다고 하심.
- 전체적으로 자존감이 떨어져 있음.
- 다른 사람의 말 하나하나에 굉장히 신경 쓰시는 표정을 지으며, 대화가 끝났음에도 상대를 흘깃흘깃 쳐다보는 모습이 관찰됨.
- 외래 진료 중, 의사선생님 말에 상처를 받음.

2. Nursing Diagnosis List (간호진단)

간호진단
#1 반복적인 부정적 경험과 관련된 만성적 자존감 저하
*만성적 자존감 저하 : 자신의 능력에 대해 부정적 평가나 느낌이 최소 3개월 동안 지속되는 것.

근거
- 담임 선생님과 갈등 후, 자퇴했을 때부터 인생이 힘들어졌다고 말씀하심.
- 남동생의 신고로 인해 정신과 병동에 강제 입원한 경험이 있음.