간호괿�리학실습/CQI보고서/A+/100점뵖고서

Ⅰ. 문제점 파악
1. 표준화된 프로토콜 없이 간호사의 경험에 의존하여 임종간호를 수행하고 있다.
2. 임종을 앞둔 가족에 대한 대처법에 대한 정형화된 교육이 부족한 실정이다.
3. 임종간호 후 보호자 만족도 조사가 부족하여 임종간호의 질 정도가 평가되고 있지 않다.

Ⅱ. 주제 선정(활동의 필요성)
1. 활동부서명: 0관0층 병동
2. 질 향상(QI) 주제명: 임종간호 프로토콜 개발 및 보호자 교육 매뉴얼 문서화
3. 활동의 필요성
임종간호는 진단명과 관계없이 죽음이 임박한 자를 위한 간호로, 임종하기 전 마지막 몇 시간 또는 며칠 이내에 이루어지는 간호이다. 임종간호의 궁극적인 목표는 죽음을 앞둔 말기 환자가 가능한 최상의 삶을 유지하고, 의학에서 포기하는 생물학적 한계 상황에서도 환자가 한 인간으로서 마지막까지 존엄성을 지키고 평안하게 임종과정을 받아들일 수 있도록 도왿�주는 것이다. 간호사는 의료팀 중에서 환자왿� 가장 가까이 있으면서 임종간호를 통하여 환자가 죽음의 의미를 추구하고 긍정적으로 받아들여 편안하게 죽음을 맞이할 수 있도록 도왿�주어야 한다. 간호사가 임종간호를 수행한 경험이 부족하게 되면 임종을 맞이하는 환자의 요구를 파악하지 못하여 임종환자왿� 가족의 죽음에 대한 불안과 우울을 증가시키고, 환자의 남은 삶에 대한 만족족도 감소시키는 결과를 초래한다.
호스피스 병동이 아닌 일반병동인 본원 0관 0층은 작년 병동에서의 사망자 수가 000여명이 넘고, 0월 기준 00 여명의 환자가 0관0층 병동 임종실에서 생을 마감했다. 임종환자가 많은 병동인만큼 임종환자 간호 프로토콜의 필요성이 대두되었고, 호스피스병동 뿐만이 아닌 일반 병동에서도 표준화된 임종돌봄서비스를 제공하여 질 향상과 업무 효율성을 높이기 위해 본 주제를 선정하였다.

Ⅲ. 핵심지표 및 목표설정
1. 핵심지표
- 개선활동 후 간호사가 임종간호에 대한 어려움이 개선활동 전보다 감소한다.
- 개선활동 후 보호자의 임종간호 만족도가 평균4점이상(5점만점)으로 나타난다.