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우울증 간호과정

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최초등록일 2022.02.25 최종젿작일 2021.12
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우울증 간호과정
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    목차

    1. 간호문제 도출
    2. 간호과정
    3. 출처

    본내용

    2. 간호과정
    간호사정
    주관적 자료
    - “왜 씻어야 하는지 모르겠어요”
    - “모든 일이 귀찮아요”
    - “아무것도 하고싶지 않아요”
    - “얼굴은 아침에 세수하고 한번도 안했어요”
    - “입맛이 없네요”
    - “어차피 죽을건데 왜 밥을 먹어야죠?”
    - “그냥 누워있고 싶어요”
    객관적 자료
    - 머리카락에 비듬이 관찰됨.
    - 머리카락과 얼굴은 씻지 않아 지저분해보임.
    - 옷에는 얼룩이 져 있으며 갈아입지 않음.
    - 2주동안 체중 5kg 감소됨.
    - 방 안에만 누워있는 모습 관찰됨.
    - 입원 이후 한 번도 샤워를 하지 않음.
    - 대화 시 구취가 심함.

    간호진단 - #1 우울감과 관련된 자가간호결핍(self – care deficit)

    간호목표
    <단기목표>
    - 대상자는 5일 이내에 하루에 2번 이상 세수를 할 것이다.
    - 대상자는 5일 이내에 하루에 2번 이상 양치를 할 것이다.
    - 대상자는 2일 이내에 스스로 식사를 할 것이다.
    <장기목표>
    - 대상자는 3주이내에 스스로 자가간호를 실시 할 것이다.

    참고자료

    · 서울대학껓 의학정보
    · 서울아산병원 건강정보
    · 제6판 정신건강간호학(현문사)
    · 질병관리본부 국가건강정보 포털
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 우울증 대상자의 간호과정을 상세히 기술하고 있습니다. 간호문제 도출 시 자해 위험성, 수면장애, 영양 불균형, 불안, 자가간호결핍 등이 확인되었으며, 이 중 자가간호결핍 문제에 초점을 맞추어 간호과정을 진행하였습니다. 간호사정 결과, 대상자가 심각한 개인위생 관리 부족 및 식사 거부 등의 문제를 보이는 것으로 나타났습니다. 이에 따라 간호진단을 '우울감과 관련된 자가간호결핍'으로 내렸으며, 단기목표로 5일 이내 하루 2회 이상 세수 및 양치, 2일 이내 스스로 식사하기를 설정하였습니다. 장기목표로는 3주 이내 스스로 자가간호를 실시하는 것을 목표로 하였습니다. 간호중재로는 대상자의 위생활동 및 일상활동 사정, 긍정적 강화, 기호 음식 제공, 자가간호 교육 등을 실시하였습니다. 그 결과 단기목표는 모두 달성되었고, 장기목표 달성을 위한 과정에 있음을 확인하였습니다. 이를 통해 체계적인 간호과정 적용이 우울증 환자의 자가간호 증진에 효과적임을 알 수 있습니다.
  • 자료후기

    Ai 리뷰
    우울증 대상자의 자가간호 결핍 문제를 체계적으로 파악하고, 단계별 간호 계획과 중재를 수립하여 효과적인 간호 제공을 보여주고 있습니다.
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