짿�역사회간호학실습) 간호과정 보고서

1. 지역사회 간호사정
가. 자료수집
정OO 할머니(87세)는 기초생활수급자이며 2남, 3녀 중 셋째로 형제들은 돌아가시고 할머니 혼자 생존해 계신다. 배우자는 13년 전 폐암으로 사망하셔서 연립주택 2층에서 혼자 생활하고 계신다. 기초생활수급자로 정부의 지원을 받고 있으며, 가끔씩 딸들과 손주들이 주는 용돈으로 경제적으로는 큰 도움이 되지는 않지만, 혼자 생활하시는데 괜찮다고 하셨다. 정OO 할머니는 슬하에 1남 7녀를 두었고 아들은 4년 전 사망, 첫째 딸, 여섯째 딸, 막내딸은 각각 제주도, 서울, 인천에 거주하고 있어 전화로 안부 인사를 주고받고 명절이나 생신 때를 제외하고는 얼굴 보기가 힘들다고 하셨다. 둘째, 셋째, 넷째, 다섯째 딸은 광주에 거주하고 있어서 가끔 찾아뵙고 있다. 그 중 할머니가 다섯째 딸에게 가장 많이 의지하고 그 다음으로 셋째왿� 여섯째 딸과 가깝게 지내신다.
정OO 할머니의 활력징후는 혈압 130/70mmHg, 맥박 78회/분, 체온 36.7℃, 호흡 18회/분, 혈당(식후) 213mg/dL왿� (공복)96mg/dL으로 측정되었다. 현재 할머니는 고혈압을 진단 받으셨고, 또한 퇴행성관절염으로 7년 동안 무릎 통증으로 2년 전 왼쪽 무릎 수술을 하셨다고 한다.

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4. 가족의 강점
1. 기초생활수급자로 정부의 재정적인 지원을 받고, 가끔씩 딸들과 손주들이 용돈을 주고 있음.
2. 첫째 딸, 여섯째 딸, 막내딸과 전화로 안부 인사를 주고받음.
3. 둘째, 셋째, 넷째, 다섯째 딸이 광주에 거주하고 있어서 가끔 할머니를 방문함.
4. 흡연과 음주는 전혀 하지 않음.
5. 수면장애 없으심.
6. 기본적인 생활과 관련된 자가, 간호능력인 씻기, 설거지, 청소 등은 수행 가능함.
7. 위생 상태는 대체적으로 양호한 상태이고, 청소 상태도 집안은 대체적으로 깔끔함.
8. 방문간호사는 한 달에 한 번 방문하며, 보건지소에서 지정해준 멘토가 일주일에 두 번 방문함.