A+ 정신간호학 브이심 Part2-Li Na Chen 케이스(문헌고찰, MSE 사정, 임상검사, 약물치료, 간호진단 2개)

Depressive Disorder : 세계보건기구는 2030년이 되면 우울증이 질병부담이 가장 큰 질환의 1위를 차지할 것으로 전망하고 있으며, 현재 전 세계적으로 많은 사람들이 우울증을 앓고 있다. 지난 1년간 우울증을 경험한 사람은 61만명으로 추산되었으며 남성보다 여성이 약 2배 이상 높게 나타났다. 주요우울장애는 외상 후 스트레스 장애, 공황장애, 범불안장애왿� 같은 불안장애 및 알코올 사용장애, 신체화 장애왿�도 높은 동반이환율을 보이고 있다. 우울장애는 시대, 사회, 민족에 상관없이 발생하는데 우울증을 치료하지 않고 방치할 경우 ‘자해’ 및 ‘자살시도’ 등으로 이어져 생명에 위협을 줄 수 있기 때문에 다른 질병과 마찬가지로 조기에 발견하여 치료하는 것이 중요하다.

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1. 생물학적 요인
1) 유전학적 이론
일란성 쌍생아 중 한 명이 우울장애일 때 다른 한 명도 우울장애일 가능성은 50%이며 이란성 쌍생아 중 한 명이 우울장애일 때 다른 한 명도 우울장애일 가능성은 10~20%이다.

2) 생화학적 이론
우울증은 특정 신경세포의 시냅스 부위에 세로토닌, 아세틸콜린, 카테콜아민, 도파민, 노르에피네프린, 에피네프린 등의 조절 이상과 관련이 있으며, 신경수용체막의 변화왿�도 관계가 있다.

3) 신경해부학
우울장애는 변연계, 기저핵 및 시상하부 등을 연결하는 회로 이상과 관련 있을 것으로 추측되며 시상하부 기능에 이상이 있는 경우 우울증에서 나타나는 수면, 식욕, 성욕의 저하 및 내분비, 면역계의 생물학적 변화왿� 유사한 증상이 나타난다.

4) 약물과 신체질환
약물이나 신체질환으로 기분의 변화가 나타날 수 있다. 항고혈압제인 레세르핀이나 암페타민, 바비튜레이트, 코카인, 알코올 등과 같은 습관성 물질의 남용은 우울증을 유발할 수 있다.

1) 정신분석이론
구강기에 어머니왿�의 관계에 문제가 있는 사람에게 그 고통을 감당하기 위한 방어기전으로서 함입(방어기제)을 이용