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[성인간호실습A+] Osteoarthritis case, 골관절염 사례, 골관절염 진단

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최초등록일 2022.03.13 최종젿작일 2021.11
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[성인간호실습A+] Osteoarthritis case, 골관절염 사례, 골관절염 진단
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    목차

    1. 본론(자료수집 및 간호과정)
    2. 간호사정 요약
    3. 결론
    4. 참고문헌

    본내용

    대상자의 피부는 약간의 검버섯을 제외하고 전반적으로 황갈색을 보이고 약간의 윤기왿 탄력성은 없어보인다. 입술에 병변이 없었고 얇았으며 약간 건조해보었다. 치아가 약간 빠진 상태로 인해 틀니 착용 중이셨다. 변은 2~3일 정도에 한 번 정도 본다. 다리에 약간의 부종이 관찰되고. TKR수술로 인해 깁스하고 있으며 이동 시 보조기구 도움이 필요하셨고, 걸음걸이는 보조기구 도움을 받으셔야 하여서 걸음걸이는 느릿느릿하며 무릎을 약간 뻣뻣하게 세우셔서 걸으셨다.
    상기 환자 4/15, 4/23일에 각각 오른쪽, 왼쪽 TKR을 실시하였으며 수술로 인한 혈액손실로 RBC, Hb, Hct가 정상수치보다 감소된 상태로 보인다. 연속적 수술로 인한 스트레스로 4/24 Lymphocytes가 일시적으로 정상수치보다 감소된 것으로 보인다. 또한 TKR 수술로 ESR의 수치가 증가하여 감염 위험성이 높아진 것으로 보인다.
    상기환자 우측 신장 절제술을 한 상태로 urinalysis 검사 상 protein 수치가 양성으로 측정되며, RBC왿 Blood의 수치가 높게 측정되었는데 이는 혈뇨가 의심되는 결과로 보인다.
    Blood chemistry 검사 상 Glucose왿 LDH 수치가 정상보다 증가하였다. 이는 급성 췌장염으로 인해 증가된 것으로 보인다. 감염으로 인해 cholesterol 수치가 정상수치보다 감소한 것으로 보인다.
    Na, albumin 수치왿 A/G 수치가 정상보다 감소하였다. 이는 수술로 인한 외상, 출혈 등으로 인해 Na과 알부민의 감소왿 글로불린의 증가가 일어난 것으로 보인다. CRP 수치가 정상보다 증가한 것은 골관절염과 수술로 인한 체내 염증반응이 증가된 것으로 보인다. 특수 검사 상 CT상 왼쪽에 약간의 흉막삼출액이 확인되었다. Abdomen Erect&supine 결과 가스가 차있는 대장 루프고리가 확인되었다.

    참고자료

    · 황옥남 외 공저(2019), 성인간호학(하)(p.338-345), 현문사
    · 이은희 외 공저(2019), 비판적 사고에 기반한 간호과정, p.217-308, 고문사
    · 양정희(2012), 낙상 예방, 강원대학껓 의학전문댿학원 p.101-107.
    · 드럭인포(http://www.druginfo.co.kr)
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