A+ 조현병 Schizophrenia 켿�이스스터디 간호진단 3개 간호과정 2개 정신간호학씄습 사례보고서

정의
뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 사고, 정동, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌 기능 장애를 말한다. 주로 환각, 망상, 행동이상 등이 나타나는 일종의 만성 사고장애이다. 개인의 사고,언어,감정, 사회적 행동, 현실인지 능력을 황폐화시키는 질환으로, 단일 원인에 의한 동질적 질환이 아니라 유전적 소인, 생화학적 기능부전, 신체적인 요인과 심리사회적 스트레스에 의해 발생하고, 다양한 증상을 갖는 증후군 또는 질병과정으로 볼 수 있다.

병태생��
(1) 원인
생물학적 요인
유전적 요인
• 조현병 환자 형제의 조현병 평생 유병률은 10%정도이다.
• 한쪽 부모가 조현병인 경우 그 자녀의 발병률은 5~6%이다.
• 한쪽 쌍생아에게 조현병이 발병했을 때 나머지 쌍생아에게 발생할 확률인 일치도는 일란성인 경우 이란성인 경우보다 4배 높다는 보고가 있다.
• 조현병을 가진 친모로부터 출생한 자녀를 건강한 가족이 입양한 경우왿� 조현병이 없는 친모로부터 출생한 자녀를 건강한 가족이 입양한 경우를 비교한 연구에서 조현병 친모로부터 출생한 자녀의 발병률은 일반 인구 에서보다 훨씬 높다.

신경화학 요인
최근 뇌영상기법의 발달로 조현병 환자의 뇌는 일반인의 뇌왿� 비교하여 구조왿� 신경화학적 활동에서 상당한 차이가 있다는 것이 밝혀지고 있다.
도파민이론
도파민의 활성 과다로 인해 조현병이 발생하게 된다는 것으로, 도파민 과잉활동은 신경말단에서 도파민의 생성이나 유리 증가, 수용체의 민간성 증가, 도파민 수용체의 과잉, 또는 이런 기전들이 서로 맞물려 발생할 수 있다.
기타 생화학물질 가설
세로토닌, 노르에피네프린, 아세틸콜린, GABA왿� 같은 신경전달물질과 프로스타글란딘, 엔도르핀과 같은 신경조절물질의 비정상이 조현병과 관련된 것으로 연구되고 있다. 글루타메이트 길항제가 조현병과 매우 흡사한 상태를 초래한다고 보고 있다.