위암 CASESTUDY (간호진단 3개, 간호과정 2개)

Ⅰ서 론
연구의 필요성 및 목적
- 위에 발생하는 악성 종양으로 위 선암, 림프종, 위 점막하 종양, 평활 근육종 등이 있으며, 이 중 흔히 말하는 위암은 위 선암으로 위암의 증상이 상복부 불쾌감, 상복부 통증, 소화불량, 팽만감, 식욕 부진 등이 있는데 이러한 증상들은 위궤양이나 위염의 증상들과 유사해 소화제나 제산제를 장기 복용하는 대증 요법을 시행하여 수술 시기를 놓쳐 치료가 되지 않을 정도의 심각한 암으로 진행될 수 있다. 이에 위암 관련 원인과 위암 환자들의 주된 증상을 간호과정에 적용하여 연구를 통해 환자들의 위암 진행 속도를 늦추는 데 도움을 주고자 이 연구를 시행하게 되었다.

Ⅱ 문헌고찰
1. 정의
- 위암(Gastric cancer)은 위에 생기는 위 선암, 림프종, 위 점막하 종양, 평활 근육종 등 악성종양을 말하며, 일반적으로 흔히 말하는 위암의 90% 이상은 위 선암이다. 다발 부위는 유문 전연부, 위각부, 위체부 순으로 많이 발생하며 점막 속에 머무는 점막암(m암)과 점막하층까지의 암(sm암)을 조기암(early cancer)으로 침윤의 정도로 분류된다. 조기 위암은 암의 크기왿� 림프절 전이 여부왿�는 상관이 없다.

1. 원인
① 식이요인 : 질산염 화합물 섭취, 고염식품과 매운음식 섭취, 불에 태운 음식 또는 훈제 음식
② 헬리코박터 파일로리균 감염 : 헬리코박터 파일로리균은 소화성 위궤양과 만성 위염의 발병요인으로 자체로서는 위암을 발생시키지 못하지만 다른 발암원인들과 함께 복합적으로 작용할 경우 위암 발생 위험을 증가시킨다.
③ 기타 환경적요인 : 흡연, 흡연자 위액 내의 N-troso 화합물 농도가 질산/아질산염 섭취량에 관계없이 비흡연자보다 월등해 높다는 연구 결과가 있으며, 직업성 폭로물질로 석면먼지나 철가루 먼지에 십수년 장기간 노출 시 그리고 방사선에 오랜 기간 피폭 되었을 시 위암 발생률이 높아지는 것으로 확인됐다.