간호왿� 영�� 요약정�� 레포트(A+)

CHAPTER 12. 비만과 섭취 장애 대상자를 위한 영��

1. 비만
1) 정의: 질병 위험과 조기 사망을 증가시키는 과도한 양의 지방.
2) 원인: 칼로리 섭취가 칼로리 소비를 초과할 때, 체지방 대사, 지질단백 리파아제, 설정점 재설정 이론, 유전학, 렙틴, 그렐린, 비만 유발 환경

2. 과체중과 비만관리
- 체중감소가 요구되는 대상자 발견
• BMI≥30(비만)
• BMI 25~29.9(과체중) + 기저질환
- 체중 감소를 위한 준비 상태 평가
- 변화 의지의 준비 상태를 평가

3. 체중 감소 중재
1) 체중 감소 중재
(1) 치료목표: 건강한 체질량 지수 범주로 유지
- 체중 감소 : 낮은 수준의 중성지방, 혈당, 당화혈색소(HbAIc), 제2형 당뇨병 위험 감소, 등 심혈관 위험인자 향상시킴
- 6개월 이내 5~10% 체중 감소 : 혈압, LDL 콜레스테롤 호전, 혈당, 중성지방, 콜레스테롤 관련 약물 사용 감소

(2) 중재방안
생활양식 중재: 영��요법, 신체활동 촉진, 저칼로리 섭취 유지
- 약물: 체중감소 유지불가, BMI≥30/ BMI≥27이며 동반질환 시
- 비만 수술: BMI≥40/ BMI≥35이며 동반질환 시

2) 체중 감소를 위한 영��요법
(1) 저칼로리 식이패턴 달성 방법
- 여성: 1,200~1,500 kcal/day, 남성: 1,500 ~1,800 kcal/day 개인의 체중과 신체활동수준에 따라 조정됨.
- 예상 필요량보다 500~750 kcal/day 더 적은 칼로리수준을 계획.
- 저탄수화물/저지방 식이 계획
(2) 섭취 전략
섭취분량 조절, 설탕이 첨가된 음료수 먹지 않기, 섭취횟수, 아침식사

(3) 신체활동
- 신체활동 지침
- 체중증가 예방 : 주당 5~7일 약 30분, 중간~센 강도
- 체중 감량 : 주당 150~420분, 중간~센 강도
- 체중 감량 유지 : 주당 200~400분, 중간~센 강도
- 중등도 유산소 활동(예: 걷기, 자전거 타기, 수영)