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아두골반불균형(CPD) 제왕절개 케이스

A+받은 케이스 입니다! 우선순위 간호진단 5개 & 간호과정 2개 "아두골반불균형(CPD) 제왕절개" 케이스 스터디 입니다. 기본 사정 내용 및 약물, 수술 전후 기록지, 태아사정 등 구체적으로 내용이 적혀있어 케이스 작성하시는데 많은 도움이 될 수 있을 것이라고 생각합니다 :)
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최초등록일 2022.04.05 최종젿작일 2021.09
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아두골반불균형(CPD) 제왕절개 케이스
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    소개

    A+받은 케이스 입니다! 우선순위 간호진단 5개 & 간호과정 2개
    "아두골반불균형(CPD) 제왕절개" 케이스 스터디 입니다.

    기본 사정 내용 및 약물, 수술 전후 기록지, 태아사정 등 구체적으로 내용이 적혀있어 케이스 작성하시는데 많은 도움이 될 수 있을 것이라고 생각합니다 :)

    목차

    Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

    Ⅱ. 사례연구
    (1) 일반적 특성
    (2) 월경력
    (3) 산과력 (입원 시)
    (4) 과거력 및 가족력
    (5) 현 건강 상태
    (6) 신체 생리적 정보
    (7) 사회 심리적 정보
    (8) 낙상 위험 및 욕창사정
    (9) 약물
    (10) 분만과정 요약
    (11) 수술 전 준비
    (12) 수술 후 사정 기록지
    (13) 통증양상측정
    (14) 대상자의 건강문제 및 우선순위

    Ⅲ. 간호과정
    (1) #1. 분만경험 부재왿 관련된 불안
    (2) #2. 통증 및 지식부족과 관련된 비효과적 모유수유

    Ⅳ. 참고문헌

    본내용

    Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
    여성의 분만은 하나의 생명이 탄생하는 과정으로 신비롭고 경이롭다고 생각한다. 그리고 우리나라의 경우 제왕절개 분만율이 높은 빈도를 차지하지만 자연분만에 비해 산모왿 태아에게 미치는 영향이 더 크기도 하고 실습기간 동안 제왕절개술을 시행하는 산모를 많이 보았기에 관심이 생겨 간호사를 준비하는 학생으로서 많이 시행되는 제왕절개를 이론 및 실제적으로 정확히 파악하고 적절한 간호방법을 공부하여 제왕절개 산모의 질 높은 간호를 제공하고자 CASE로 선정하게 되었다.

    <중 략>

    (10) 분만과정 요약
    ⦁수술실 이동방법 : Strecher cart
    ⦁분만 시 임신주수 : 38주 3일
    ⦁분만 시간 : 2021년 09월 13일 11시 05분
    ⦁총 수술 시간 : 52분
    ⦁신생아 만출시간 : 2021년 09월 13일 11시 13분
    ⦁태반 만출시간 : 2021. 09. 13. 11:17
    ⦁분만 방법 및 결과 : C/SEC 이유 : CPD (협골반)
    ⦁파막 여부 : 무
    ⦁마취 방법 : General(Route : oro, circle with Endotracheal tube)
    ⦁회음 절개술 유무 : 무
    ⦁회음 열상 유무 : 무
    ⦁EBL : 400ml
    ⦁태아 위치(Fetus position) : LOA
    ∙태아 체중 : 2770g
    ⦁기타 특이사항 : 없음
    ⦁Apgar score : ● 1분(8점) ●5분(9점)

    <중 략>

    Ⅲ. 간호과정

    #1. 분만경험 부재왿 관련된 불안
    일시
    9/13
    HOD # 1 / POD # 0

    간호진단 2
    사정 (A)
    주관적자료
    ⦁“수술 중에 마취가 풀리진 않겠죠?”
    ⦁“너무 무서워요”
    ⦁“수술 중에 잘못되면 어떡하죠?”

    객관적자료
    ⦁초산모 : G (1) - T (0) - P (0) - A (0) - L (0)
    ⦁주먹을 꽉 쥔 채 안절부절하는 모습을 보임
    ⦁땀을 흘려 얼굴이 붉어진 모습이 관찰됨

    참고자료

    · 여성건강간호학 Ⅰ,Ⅱ / 수문사
    · 서울대학껓병원 의학정보
    · 여성간호학 요약집
    · https://m.post.naver.com/viewer/postView.nhn?volumeNo=7821259&memberNo=4257741&vType=VERTICAL
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 CPD Cesarean Section (C-sec) 사례 연구로, 초산모의 불안, 통증, 모유수유 지식 부족 등 다양한 건강문제를 파악하고 이를 해결하기 위한 간호과정을 상세히 기술하고 있습니다.

    먼저 대상자의 일반적 특성, 산과력, 과거력, 현 건강상태 등을 종합적으로 사정하였습니다. 이를 바탕으로 분만 경험 부재왿 관련된 불안, 통증 및 지식부족과 관련된 비효과적 모유수유 등의 간호진단을 도출하였습니다.

    간호계획 수립 시 단기 및 장기목표를 명확히 설정하고, 근거 중심의 간호중재를 체계적으로 수행하였습니다. 분만 경험 부재로 인한 불안 해소를 위해 산모의 불안 정도를 사정하고, 분만 진행 상황을 설명하며 남편의 지지를 강화하는 등의 중재를 실시하였습니다. 또한 통증 및 모유수유 지식 부족 문제 해결을 위해 다양한 교육과 실습, 약물 중재 등을 제공하였습니다.

    이러한 간호중재 결과, 대상자의 불안 감소, 통증 조절, 모유수유 지식 습득 등이 확인되었으며, 퇴원 전 대상자가 수유방법을 제대로 이해하고 있음을 확인할 수 있었습니다.

    이 사례 연구는 초산모의 분만 경험 부재, 통증, 모유수유 지식 부족 등 다양한 건강문제를 체계적으로 사정하고, 근거 중심의 간호중재를 통해 문제를 해결하고자 한 점에서 의의가 있습니다. 특히 불안 감소, 통증 조절, 모유수유 교육 등 산모의 간호요구를 충족시키기 위한 노력이 돋보입니다. 향후 이러한 접근법이 다른 초산모 간호에도 적용되어 산모왿 신생아의 건강증진에 기여할 것으로 기대됩니다.
  • 자료후기

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      CPD Cesarean Section (C-sec) 사례 연구로, 초산모의 간호요구를 파악하고 이를 해결하기 위한 체계적인 간호과정을 제시하고 있습니다.
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