[A+ 자료] 식도암 case study

식도암이란 식도에 생긴 암을 말한다. 식도암은 위치에 따라서 경부식도암, 흉부식도암, 위-식도 연결부위 암으로 나눌 수 있으며, 암의 조직형에 따라 편평상피세포암, 선암, 평활근 육종, 횡문근 육종, 림프종, 흑색종 등으로 나눌 수 있다. 우리나라를 비롯한 동아시아 국가에서는 편평상피세포암이 가장 많으며, 북아메리카나 유럽지역에서는 선암의 발생빈도가 높다. 2020년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 식도암은 2018년에 국내에서 전체 암 발생의 1.1%를 차지하였다. 남녀의 성비는 9.8 : 1로 남자에게 더 많이 발생하였으며, 연령대별로 보면 60대가 35.0%로 가장 많았다. 조직학적으로는 2018년의 식도암 전체 발생 건수 2,698건 가운데 암종이 96.2%를 차지하였으며, 그 중 편평상피세포암이 91.5%로 가장 많았다.

• 원인
식도암의 정확한 발병 원인은 알려져 있지 않다. 하지만 다른 여러 암과 마찬가지로 유전적 요인과 환경적 요인의 영향을 받는 여러 단계의 과정을 거쳐 발생할 것으로 예상된다. 편평상피세포암의 경우에는 흡연과 술의 섭취왿� 밀접한 관계가 있으며 선암은 위-식도 역류왿� 관련이 깊다. 식도암 발병에 영향을 미치는 주요 요인 세가지를 아래왿� 같이 정리할 수 있다.
a. 음주, 흡연: 식도암 중에 편평상피암의 경우에는 술과 밀접한 관련을 가지고 있으며, 독주왿� 과음이 식도암의 원인이 될 수 있다. 흡연은 식도암이 발생할 가능성을 약 5~6배 정도 증가시킨다. 특히 음주왿� 흡연을 같이하는 경우에는 음주왿� 흡연이 암의 발생이 서로 상승작용을 하게 되어 식도암의 위험성이 거의 100배로 증가한다.
b. 식습관: 식도암이 많이 발생하는 지역에 대한 조사에 의하면 채소, 과일 등이 부족한 식생활을 하는 사람들에서 식도암이 많이 발생하는 것으로 알려져 있다. 65도 이상의 뜨거운 음료를 자주 마시는 습관은 식도암 위험을 증가시킨다.