급성 A형 간염(hepatitis A virus. HAV) 간호과정 4개(간호진단,간호목표,간호계획,간호계획의 이론적목표)

Ⅰ. 급성 A형 간염
급성 A형 간염은 간염 바이러스의 한 종류인 A형 간염 바이러스(hepatitis A virus. HAV)에 감염되어 발생하는 급성 간염의 한 종류이다.
오심, 구토, 전신 쇠약감, 황달 등의 간염 증상과 간 기능 검사의 이상 현상이 나타난다.

1. 병태생리/원인
1)A형 간염은 장 바이러스군의 RNA바이러스에 의해 발생한다.
2) 전염경로는 1차적으로 대변-구강인데 보통 바이러스에 감염된 음식이나 음료의 섭취로 발생된다.
a. 후진국이나 인구과밀 지역 또는 위생상태가 불결한 지역에 만연한다.
b. 감연된 사람이 음식을 조리할 경우 질병을 퍼뜨릴 수 있으며, 오염된 물을 마시거나 그 물에 서식하는 어패류를 통해서도 감염이 가능하다.
c. 보통 사람 대 사람으로 확산되며, 드물게는 수혈에 의해서도 전염 될 수 있다.
3) 잠복기는 3~5주 정도이며 평균 4주이다.
4) 전 세계적으로 발생하며 어린이왿� 청소년에 많다.
5) 사망률은 0~1% 정도로 거의 회복된다.

2. 증상
1) 황달전기(Preicteric phase) - 1~2주간 지속되며 환자는 피로, 식욕부진, 권태, 두통 미열, 오심, 구토, 관절통, 근육통 등을 호소한다.
2) 황달이 나타나기 1~5일 전에 소변색은 짙어지고 대변은 회백색이된다. 황달이 나타가기 2주 전에 전염성이 매우 높다.
3) 황달기(Icteric phase)- 황달, 홍차색의 소변, 회색의 대변, 우측 상복부의 압통을 호소.
4) 어린이의 경우 증상이 약한다. 성인일 경우 증상이 더 심하고 질병의 기간도 더 길다.
⇒ A형 간염 바이러스에 감염되면 30일 정도의 잠복기 후에 피로감이나 메스꺼움, 구토, 식욕부진, 발열, 우측 상복부의 통증 등 일차적인 전신증상
· 그 후 일주일 이내에 특징적인 황달 징후 (검은색의 소변(콜라색 소변), 탈색된 대변 등의 증상과 전신이 가려운 증상)
· 소아에서는 무증상이거나, 가벼운 증상이 나타나더라도 인식하지 못하고 지나가는 경우가 많음