성��간호학 진단적 검사왿� 간호 정리 레포트

혈액 중의 혈액학적 성분 중 혈구 형태학적 변질이다. 심한 경우는 감별이 되지 않을 수 있다. 냉장, 동결건조를 하는 것이 오래 보존할 수가 있다.
① 암모니아치의 상승 : 채취 혈액은 보존에 따라 CO₂의 상실과 더불어 질소화합물의 분해로 다량의 암모니아를 생성하며, 대기 중의 암모니아를 흡수할 수 있으므로 공기왿�의 접촉을 피하여 채혈하고 얼음물 중에 담갔다가 속히 원심으로 혈장을 분리하여 30분 내에 측정하여야 한다.
② Acid phosphatase의 비활성화 : prostatic acid phosphatase(PAP)는 대단히 불안정하며 특히 alkaline 하에서는 채혈 후 곧 비활성화된다. 혈청을 혈병에서 분리하여 산성상태로(흔히 acetic acid나 citric acid를 첨가하여 pH 6.5 근처로 한다) 냉장 보관한다.
③ 빌리루빈의 변질 : 황달환자의 혈청이나 소변 중에는 빌리루빈이 많이 함유되어 있어서 갈색을 나타내는데 이를 방치해 두면 녹색을 띠게 된다. 이것은 방치 시 공기 중의 광선에 의해 산화되어 biliverdin으로 변화되기 때문이다. 채취 후 신속히 검사하여야한다.
④ 혈액 gas왿� pH의 변화 : 방치해 둔 검사물로 분석하면 혈액의 pH왿� pO가 저하되며, 반대로 pCO는 서서히 증가되는데 그 정도는 4℃보다는 실온 하에서 현저하다. 이것은 세포 호흡에 의해 CO₂의 신생, 0의 감소를 볼 수 있고 또한 공기 중의 O, CO가 시료 중으로 혼입되기도 하고 또한 혈청 중 CO가 방출하는 일도 있어서 조건에 따라 그 변동도 다양하다.
⑤ 해당 작용에 의한 glucose치의 감소 : 채혈 후 그대로 방치하면 적혈구의 대사 작용으로 혈액 중 glucose 치는 대폭적으로 감소한다. 혈청 분리 후 혈병(적혈구)과 별도로 냉장 보존한다(원심분리 후 혈병과 같이 두어도 해당 작용은 진행된다). NaF 처리를 하여 혈장상태로 보존하면 실온에서도 4~5 시간은 보존되는 것이다.