갑상선기능��진�� 간호과정

1. 갑상샘의 구조
갑상샘은 목의 앞쪽 후두 아래에 위치해 있으며, 신체검진 때 쉽게 촉진된다. 갑상샘은 협부에 의해 연결되며, 두 개의 엽으로 구성된 선이다. 갑상샘은 갑상샘호르몬과 칼시토닌을 분비한다. 현미경으로 보면 갑상샘은 여포라 불리는 속이 빈 세포로 구성되어 있다. 여포 속에는 콜로이드성 물질이 저장되어 있으며, 갑상샘호르몬은 콜로이드에서 분비된다. 대사 호르몬인 갑상샘 호르몬 종류에는 티록신(thyroxine, T4)과 트리요오드타이로닌(triiodothyronine, T3)이 있다. 티록신은 갑상샘 여포에서 분비되는 중요한 호르몬이다. 표적 세포에 있는 T3는 T4가 변환된 것이다. 이 두 호르몬은 거의 비슷하다. T4는 네 개의 요오드 원자의 결합인 반면, T3는 요오드 원자 세 개가 결합되어 있다.
칼시토닌(calcitonin) 또는 타이로칼시토닌(thyrocalcitonin)은 칼슘을 뼈에 저장함으로써 혈중 칼슘농도를 낮춘다. 칼시토닌은 부갑상샘에서 분비되는 부갑상샘호르몬에 길항적으로 작용한다. 티록신(T4)은 여포에서 생성되고 저장되지만 칼시토닌은 여포 옆에 있는 결합조직인 부여포 세포에서 생성된다. 칼시토닌은 혈중 칼슘농도가 증가하면 즉시 혈중으로 방출되어 칼슘농도를 낮춘다.

2. 갑상샘 호르몬의 기능

댿�사작용
갑상샘 호르몬은 단백질 합성과 분해를 모두 증가한다. T4의 동화 작용은 성장과 효소 합성을 촉진, 세포 내 효소가 작용하는 물질의 이용도, 대사에 필요한 에너지, 세포의 구조적·기능적 성분의 합성 등을 촉진한다.

탄수화물 대사
탄수화물 대사의 모든 과정은 T4에 의해 영향을 받는다. T4는 포도당 신생 작용과 세포의 포도당 이용을 자극한다. 당원 합성에 대한 인슐린의 효과를 강화하고, 장에서 포도당과 갈락토오스의 흡수를 증진시킨다. 갑상샘 호르몬은 또한 탄수화물 대사에 대한 epinephrine과 norepinephrine의 작용을 조절한다.