성인간호학 내과(천식) case A+(간호진단, 과정 3가지)

Ⅰ. 문헌고찰
1. 천식이란 ?
천식: 기도의 만성 염증성 질환이다. 만성 염증은 기도의 과반응을 증가시켜 천명음, 호흡곤란, 흉부압박, 특히 야간이나 이른 아침에 기침 등을 야기한다. 이러한 증상은 공기 흐름의 폐쇄가 자연적으로 발생하고 치료되어 완화된다. 천식의 임상 과정은 예측이 불가능하며 호흡곤란, 천명음, 흉부압박감 재발을 관리하기 위한 적절한 치료계획을 세우기가 어렵다.

천식의 위험요인과 천식 발작의 촉발요인
유전적 요인
많은 유전자들의 천식의 유발과 다양한 천식약물에 대한 개인의 반응에 관여한다. ex)아토피성 체질
면역 반응
유아기에 특정 감염, 다른 아이들에게 노출됨, 반려동물에 노출되지 않은 사람은 천식이 유발되는 빈도가 더욱 높게 나타난다.
알레르기 원
실내왿� 실외의 존재하는 여러 가지 알레르기원에 의하여 천식 발작이 발생될 수 있다.
운동
운동을 하는 동안 기도점막이 공기를 차갑게 하거나 다시 따뜻하게 하는 과정에서 과환기로 인해 그리고 기도 벽에서 모세혈관의 누출로 인해 기도폐쇄가 발생할 수 있다.
공기오염원
담배연기, 자동차 배기 등과 같은 다양한 공기오염원이 천식발작의 원인이 된다.
직업요��
직업성 천식은 직업성 폐질환의 가장 흔한 형태이다. 직업성 천식을 가진 사람들은 일터에 도착했을 때에는 괜찮지만 일을 마치고 하루 일과가 끝나가는 시점에 점차적으로 증상이 발현된다.
호흡기 감염
바이러스로 인한 호흡기감염은 급성 천식 발작의 주요 원인이다.
코왿� 부비동 문제
천식 환자들은 알레르기성 비염의 과거력을 가지고 있고, 급성, 만성 부비동염 또한 천식을 악화시킬 수 있다.
약물과 식품 첨가물
천식의 3가지 징후라 정의되는 비강용종 천식 및 아스피린과 같은 비스테로이드성 항염제에 대한 민감성이 나타난다.
위 식도 역류질환
천식환자들에게서 가장 흔하게 나타나며 위 식도 역류질환은 천식 증상을 악화시킬 수 있다. 반면에 천식 약물은 위 식도 역류질환의 증상들을 악화시킬 수 있다.