성��간호학 최종집담회 사례발표-중대뇌동맥폐색 5개중 2개 진단

1. 이 환자를 위하여 어떠한 진단과 목표를 가지고 접근해야 하는가?
당장의 급한 문제왿� 과정 내 간호중재로 나누어 접근방법을 다르게 한다. 먼저 응급상황내에서는 환자의 신속한 파악과 처치, 상태분석을 진행하고 예상되는 진단에서 검사로 밝혀지는 정확한 진단명을 앎으로서 구체적인 계획을 세운다. 목표는 대상 환자가 일상생활로 복귀할 수 있으며 자신의 건강상황을 인지하고 개선할 수 있도록 교육하는 것이다.

- 이 문제의 시작점은 어디에 있을까?
가족력, 생활습관, 만성질환으로 인한 응급상황 발생

- 해결해야 할 문제가 무엇인가?
뇌졸중, 고혈압, 언어능력 장애
심장색전증으로 인한 급성경색
우선순위가 낮으나 부적절한 생활습관

- 내가 문제 속의 주인공이라면 어떤 마음이 들까?
연령과 응급상황 발생장소로 볼 때 한 가정의 아버지로서 근무하다 쓰러진 모습이 상황설명만으로도 그려지는데 정신이 혼탁한 상황에서 가족력으로 인한 원망스러움과 왿� 매일매일 혈압약을 챙겨먹는 자기상황, 회사생활로 인한 흡연 및 음주상황에 자기한탄과 절망감, 공포감을 느끼고 있을 것이다. 따라서 환자의 신체적 접근과 동시에 정신적 간호 접근법으로 불안과 공포, 스트레스 자극을 최소화하여 치료처치에 대한 협조성을 얻어야 할 것이다.

2. 문제의 핵심내용과 중심활동 파악하고 정리
현재 문제왿� 관련이 있는 가족력, 생활습관, 병력을 가진 환자가 응급실로 내원하였다. 뇌졸중의 대표적인 증상인 편측마비가 발생함을 보여주었는데 후의 검사결과로 중대 뇌동맥 경색증(MCA 뇌졸중), 심장색전증으로 인한 acute infarction 급성경색 임을 밝혀냈다. 따라서 이왿� 관련된 간호중재를 세우고 치료계획을 준비하고 이에 대응하는 이론적 근거를 찾아야 할 것이다.

질환명
중대뇌동맥폐색

정의
뇌에 혈액을 공급하는 동맥이 막히는 것을 의미
뇌동맥은 전대되동맥, 중대뇌동맥, 후대뇌동맥, 두개내 경동맥, 기저동맥 척추동맥이 있다.