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신체기동성 장애 간호과정 완벽함.

"신체기동성 장애 간호과정 완벽함."에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2022.05.30 최종젿작일 2022.03
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신체기동성 장애 간호과정 완벽함.
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    목차

    1. 간호사정
    2. 간호수행

    본내용

    S :
    “왼쪽에, 팔에 힘이 없어서 불편해.”
    “혼자서는 못 걷고, 휠체어 타서 도왿주는 사람이 있어야 돼.”
    “여기(침상) 밖에 나갈 때 불편하지, 도움 받아야 하니까.. 화장실 가기도 힘들고..”

    O :
    - 기본적인 정보
    1) 65세 남성
    2) 과거력 : Type 2 diabetes
    3) 흡연력 : 45년간 하루 한 갑

    - 11/4 아침부터 좌측 상·하지 weakness, numbness 발생함
    - 11/6 8AM. 좌측 팔에 힘이 들어가지 않아 물건 떨어트리고 dysarthria 발생하여 본원 ER로 눕는 차 통해 내원함
    - 11/6 ER에서 시행한 MRI 결과 acute infacrtion in Rt. CR 진단받음
    - 일상생활 동작 검사 ADL test - MBI(Modified Barthel Index)에서 총점 51점 사정됨 (일상생활 시 주당 20시간의 도움의 시간 필요)
    - MRC grade 근력사정 결과
    - 침상에서 휠체어로 이동할 때 부축이 필요하고, 휘청이는 모습 관찰함
    - 약물치료
    1) Aspirin protect tab 100mg
    2) Platless tab 75mg

    <기대되는 결과>
    [목표]
    [장기목표]
    대상자는 2주 이내 보조자의 도움 없이 15분 이상 스스로 걷는다.

    참고자료

    · 없음
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 65세 남성 뇌졸중 환자의 건강문제 해결을 위한 간호계획을 수립하고 이를 실제 간호 수행에 적용하여 긍정적인 결과를 도출하였다. 사정 단계에서는 대상자의 근력 저하왿 일상생활 동작 수행능력 저하를 확인하였고, 이를 바탕으로 간호진단을 내렸다. 이후 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획을 수립하여 간호를 제공하였다. 진단적 계획에서는 근력 및 일상생활 동작 수행능력을 정기적으로 사정하고, 보조기구의 필요성을 확인하였다. 치료적 계획에서는 물리치료 시행, 안전한 환경 제공, 보조기구 제공을 통해 대상자의 활동 수준을 높이고자 하였다. 교육적 계획에서는 운동방법, 보조기구 사용법, 낙상 예방법을 교육하였다. 이러한 간호중재 결과, 대상자는 2주 내 보조자 없이 15분 이상 보행할 수 있게 되었고, 일상생활 동작 수행능력도 향상되었다. 따라서 이 문서는 뇌졸중 환자의 기능 회복과 일상생활 독립을 위한 체계적이고 실효성 있는 간호중재를 제시하고 있다고 볼 수 있다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 뇌졸중 환자의 신체기능 저하왿 일상생활 동작 수행능력 저하를 해결하기 위한 체계적인 간호중재를 제시하고 있다.
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