여성간호학, 자껑내성장��연(IUGR)-CSEC 간호과정

Ⅰ. 사례 선정 이유
자궁 내 성장지연은 전체 임신의 3~10%에서 발생하며 영양실조, 저산소증의 위험성에 노출되기 쉽고 신생아 사망 또한 정상아에 비해 6~8배 정도 높다고 알려져 있다. 즉 자궁 내 성장지연은 주산기 사망률과 이환율을 증가시키는 주요 요인으로 생후 신경학적 발달 장애 및 당뇨병 등 다양한 건강 문제왿�도 관련이 있으므로 계획적인 태아 감시를 통해 적절한 분만 시기왿� 방법을 선택해야한다. 이 케이스 대상자는 Oligohydramnios왿� 관련된 IUGR을 진단 받고 입원을 한 경우이다. 주변에서 쉽게 접할 수 없는 사례라고 생각하였고 응급으로 c/sec을 진행하게 되면 대상자에게 c/sec으로 인해 생길 수 있는 문제에 대해 교육하고 올바른 간호를 제공해 주고자 사례연구를 하게 되었다.

※양수: 외부충격으로부터 태아를 보호하고 체온조절 및 세균감염을 막아주고 태아 장기, 성장발달에 기여하며 근육, 뼈 생성을 위한 공간을 제공한다.

※양수과소증의 원인: 많은 이유가 있지만 현재 대상자의 경우 자간전증으로 인해 태반 기능이 줄어들거나 탯줄이 꼬이는 등으로 태아 성장 장애가 생기면서 양수과소증이 생긴다.
-양수과다: 양수지수(Amniotic Fluid Index;AFI)가 24cm이상인 경우로 진단한다. 임신 중기 이후 양수량이 2000ml를 초과하는 경우이다.
-양수과소: 양수가 과소한 경우로 양수지수(Amniotic Fluid Index;AFI)가 5cm미만, 양수량이 100~200ml 미만인 경우이다.

Ⅱ. 문헌고찰
정의
자궁 내 성장지연이란 출생체중이 그 해당 임신 주수 아기들 평균 체중의 10% 미만인 경우를 말한다. 쌍둥이 임신에서 그 빈도가 증가하며 전체 분만의 3~10%를 차지한다. 임상적으로 임신주수별 그 해당 자궁 내 성장지연에 대한 기준 체중으로 임신 28주에 860g, 임신 32주에 1290g, 임신 36주에 2050g, 임신 38주에 2430g, 임신 40주에 2630g, 임신 42주에 2720g 등