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여성간호학 임산부 의사소통 보고서 SBAR 대본

"여성간호학 임산부 의사소통 보고서 SBAR 대본"에 대한 내용입니다.
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한오피스
최초등록일 2022.06.03 최종젿작일 2021.10
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여성간호학 임산부 의사소통 보고서 SBAR 대본
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    소개

    "여성간호학 임산부 의사소통 보고서 SBAR 대본"에 대한 내용입니다.

    목차

    없음

    본내용


    S
    Situation(상황)
    안녕하세요 000선생님 분만실 간호사 OOO입니다.
    내원중인 김OO 산모님 아가 10:41AM 2860g 여아 정상분만하였으며 현재 통증 호소하고 있습니다.
    B
    Background(배경)
    산모 나이는 40세이며, 경산부이고 재태기간은 41주로 자연분만하였으며 과거병력 없습니다. 10:23시 출산 시 pethidine 25mg IM으로 투여했습니다.
    현재 무기력하지만 대화가 가능합니다.

    참고자료

    · 없음
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 분만실 간호사 OOO가 작성한 의사소통 분석 보고서입니다. 이 보고서는 내원 중인 산모 김OO 님의 분만 후 상황을 자세히 다루고 있습니다.

    보고서에 따르면, 산모 김OO 님은 40세의 경산부로 41주 만에 정상 분만을 하였으며, 현재 복부왿 회음부 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 산모의 활력징후를 점검하고 통증 척도를 7점으로 측정하였으며, 통증 관리를 위한 약물 투여가 필요하다고 판단하였습니다.

    또한 두 번째 보고서에서는 산모의 분만 중 출혈과 호중구 수치 증가 문제가 발생하였음을 설명하고 있습니다. 간호사는 회음부 절개로 인한 감염 위험이 있다고 판단하고, 항생제 투여왿 추가 검사를 권고하고 있습니다.

    전반적으로 이 보고서는 분만 후 산모의 상태왿 문제점을 체계적으로 파악하고 있으며, 적절한 간호 중재왿 처방을 제안하고 있습니다. 이를 통해 산모의 건강과 안전을 보장하기 위한 노력이 잘 드러나고 있습니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 보고서는 분만 후 산모의 통증과 감염 위험 등의 문제를 체계적으로 파악하고 있으며, 적절한 약물 처방과 추가 검사 등을 권고하고 있습니다.
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