성��간호학씄습 급성위장염case (문헌고찰, 환자사정, 간호진단 2개, 간호과정+이론적근거 2개)

1. 문헌 고찰 - Acute gastroenteritis

∙정의
급성 위장염은 위장관의 염증 상태를 말하여 위나 소장에 염증이 발생한 것을 말한다. 급성 위염, 장염이 동시에 일어나는 증세로, 각각 독립적으로 일어나기도 하지만, 실제로는 대개의 경우 위염, 장염이 동시에 발병되면서 하나의 병상을 나타내므로 일괄해서 이르는 말이다. 설사가 미생물에 의해 유발되는 것으로 추정하고 있으며 확진되면 감염성 위장관염 또는 세균성 위장관염이라고 한다.

∙원인
바이러스의 감염, 박테리아나 기생충의 감염에 의해 발생하게 된다. 80% 정도의 원인균이 확인되었다. 음식, 오염된 물, 감염된 사람과의 접촉, 개인위생이 불량, 약물에 의해서 발생할 수 있다. 주로 경구감염을 통해서 일어나며, 감염력이 매우 강하며 감염후 2~3일 후 증세가 나타나기 시작한다.
- 감염성 원인
세균성 : Salmonella, Shigella, yersinia, enterocolitica
바이러스성 : Rota, entero, adeno virus
- 비감염성 원인
특정 음식에 대한 알레르기(우유, 밀, 단백질 등), 음식에 대한 직접적인 위장관 자극

∙��상
위의 통증과 경련이 발생하며 설사왿� 구토를 한다. 식욕이 저하되며 발열, 피로왿� 허약감 체중 저하가 나타나고 땀을 많이 흘리며 근육과 관절통이 나타나기도 한다.

∙진단
임상증상을 통하여 진단하며 대변배양검사를 통해 원인 바이러스나 균이 밝혀지는 경우도 있다.

∙치료
대부분 자연적으로 치료가 된다. 구토왿� 설사가 심하면 탈수왿� 몸속의 염분과 칼륨 등 전해질이 균형을 이루지 못하므로 수액을 공급한다. 구토가 심하면 일정 기간 금식을 할 수도 있다. 원인균이 발견되거나 의심이 되면 항생제를 사용하며, 전염성이 심할 경우에는 격리를 시킨다.

∙합병��
심한 경우 위장관 출혈이 발생할 수 있다. 설사왿� 구토로 탈수가 될 수 있으며 심한 경우 쇼크에 빠질 수도 있다. 전해질이 불균형해져 저칼륨혈증이나 고나트륨혈증이 나타날 수 있다. 이차적인 박테리아 감염으로 패혈증에 빠질 수 있다.