여성간호학 켿�이스스터디(case study)-NSVD(자연분만)(간호진단 2개)

a. NSVD
산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 21시간 이내에 질을 통해서 분만이 완성되는 것을 의미한다. 정상분만 과정은 뚜렷하게 지속되면서 동시에 규칙적인 자궁수축과 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강이 이루어진다.

b. 분만법의 종류
(1) 라마즈 분만법
라마즈 분만법은 조건 반사에 근거하여 러시아 의사들에 의하여 고안되었고, 주된 목적은 진통 및 출산 시의 고통을 경감시키고 출산이 보다 즐겁고 좋은 추억이 되도록 하는 것이다. 고통에 대한 감수성을 낮추는 정신예방적인 훈련으로서 자궁수축이 시작되면 호흡법 및 이완법, 연상법을 이용하여 통증에 대한 감각을 완하시키고자 하는 것이다.

(2) 소프롤로지식 분만법
소프롤로지식 분만법이란 정신의 평안과 안정, 조화를 얻기 위한 방법을 배우는 것으로 특징은 동양적 사고에 기초한 소프로리미널 상태의 영상훈련법과 복식호흡법을 사용하며, 좌산, 반좌산의 자세를 취하는 것이다. 소프롤로지의 기본은 영상훈련을 통해 잠들기 바로 직전의 상태로 의식을 가라앉혀 출산 시 일어날 일들을 미리 훈련하는 것이며, 소프롤로지식 체조로 의식을 명상상태로 안정시켜 근육을 이완시키도록 하며, 복식호흡을 기본으로 한 소프롤로지식 호흡법으로 분만 시 태아에게 산소를 충분히 공급하고 자궁의 활동을 촉진한다.

(3) 수중분만법
수중 분만법은 아기가 양수과 동일한 조건의 물속에서 태어나는 것을 기본원리로 하여 회음절개, 진통제, 촉진제 주사 등의 처치 없지 자연적으로 출산함을 말한다. 또 좌식 출산이므로 중력을 이용하여 골반이 쉽게 넓어지며 태아만출 방향과 중력 방향이 동일한 장점이 있다. 단점은 태아 및 모성 감염의 위험성에 대한 우려이며, 태아전자감시기를 부착하기 어렵기 때문에 지속적인 태아 감시가 어렵다는 것이다.

(4) 르봐이에 분만법
태아는 자궁 내에서도 소리왿� 빛에 반응하고, 미각을 느낄 수 있다는 연구 결과를 바탕으로 태아에게 출산환경은 ......<중 략>