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급성 심근경색 케이스스터디 A+(문헌고찰/간호사정(과거력, 신체사정, 주호소, 진단검사, 혈액검사 등)/간호진단 5가지/간호과정 2가지) acute myocardial infarction

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최초등록일 2022.06.30 최종젿작일 2021.05
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급성 심근경색 케이스스터디 A+(문헌고찰/간호사정(과거력, 신체사정, 주호소, 진단검사, 혈액검사 등)/간호진단 5가지/간호과정 2가지) acute myocardial infarction
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    소개

    "급성 심근경색 케이스스터디 A+(문헌고찰/간호사정(과거력, 신체사정, 주호소, 진단검사, 혈액검사 등)/간호진단 5가지/간호과정 2가지) acute myocardial infarction"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 문헌고찰
    2. 간호과정
    3. 간호과정 적용

    본내용

    1) 정의
    급성 심근경색증은 심장 근육을 먹여 살리는 괿상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 죽어가는 질환이다. '혈전'이라는 피떡이 심장에 혈액을 공급하는 괿상동맥을 갑자기 막아서 심장 근육으로 혈액이 공급되지 않아서 발생한다.

    2) 원인 및 병태생리
    고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등에 의해서 내피세포가 손상을 받게 되어 죽상경화증이 진행되고, 괿상동맥 안을 흐르던 혈액 내의 혈소판이 활성화되면서 급성으로 혈전이 잘 생기게 된다. 이렇게 생긴 혈전이 혈관의 70% 이상을 막아서 심장 근육의 일부가 파괴(괴사)된다. 원인으로는 고령, 흡연, 고혈압, 당뇨병, 가족력, 비만 및 운동부족 등이 있다.

    3) 증상과 징후
    ①흉통 : 심하고 격렬하고 쥐어짜고 팔, 어깨, 목, 턱으로 방사될 수 있다(15분 이상 지속)
    ②발한, 차고 축축한 피부, 안면창백
    ③고혈압 또는 저혈압
    ④서맥 또는 빈맥
    ⑤조기심실, 심박 박동
    ⑥심계항진, 불안, 호흡곤란
    ⑦실신(오심, 구토, 딸꾹질 동반)

    4) 진단적 검사
    ▶심전도의 변화(ST분절과 T파의 역전/ ST 분절의 상승/ Q파의 변화)
    ▶혈액검사
    ①CK-MB : 8-24시간 이내 상승
    ②Myoglobin : 2시간 이내 검출
    ③Troponin : T는 3-6시간 이내 증가, I는 7-14시간에 상승
    ④LDH : 24-48시간 이후 상승
    ⑤SGOT, SGPT : 간헐적 상승
    ⑥백혈구 증가증 : 둘째날에 나타남

    5) 치료
    ▶산소요법
    -통증관리 : Morphine, Demerol
    -혈관이완제 치료 : 니트로 글리세린(설하 투여)
    -PTCA(경피적 경혈관 괿상동맥확장술)
    ▶약물 요법
    -Urokinase : 혈전용해제
    -항응고요법 및 항혈소판제 : 헤파린, 아스피린
    -혈관확장제 : 카소딜 사용

    참고자료

    · 없음
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 54세 남성 급성 심근경색 환자의 사례 연구로, 환자의 병력, 신체사정, 검사 결과, 치료 과정 및 간호 중재를 자세히 기술하고 있습니다. 환자는 갑작스러운 흉통, 발한, 호흡곤란으로 응급실에 내원하였고, 심전도왿 혈액검사 결과 급성 심근경색으로 진단되었습니다. 환자는 니트로글리세린, 모르핀 등의 약물 투여왿 함께 산소요법, 활력징후 모니터링, 안정 등의 간호 중재를 받았습니다. 특히 심실세동이 발생하여 CPR과 제세동을 시행하였고, 이로 인한 불안감을 호소하여 이를 중재하기 위한 간호 계획을 수립하였습니다. 이 사례 연구는 급성 심근경색 환자의 체계적인 사정과 간호 과정을 잘 보여주고 있으며, 향후 유사한 환자 간호에 도움이 될 것으로 사료됩니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 급성 심근경색 환자의 간호 과정을 체계적으로 기술하고 있으며, 환자의 상태 변화왿 간호 중재의 효과를 잘 보여주고 있습니다.
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