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브이심 eva madison(core) 5,6번

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최초등록일 2022.07.20 최종젿작일 2022.07
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브이심 eva madison(core) 5,6번
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    목차

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    본내용

    1.Document the patient history you obtained for Eva Madison.환자 기록을 문서화
    답)Eva Madison은 어머니왿 함께 응급실에 막 도착한 5세 백인 여성이다. 2일 동안 구토왿 설사를 했으며 입은 촉촉하지만 입술은 건조하게 갈라져 있습니다. 체중은 20.5kg이고 키는 120cm이다. 특별한 병력 및 알레르기는 없고 몇 달 전 마지막 검진에서도 체중은 똑같다.

    2. Document your initial focused assessment of Eva Madison.초기집중평가
    답)횔력징후왿 통증사정에 초점을 두고 호흡평가, 산소포화도 측정, 맥박 측정, 자동 NIBP측정, 체온측정 후에 통증에 대한 질문을 했다. (위장염으로 의심되어 통증에 대한 주관적 자료를 집중적으로 사정하였으며 보호자에게 개인적 자료를 사정했다.)

    3. Identify and document key nursing diagnoses for Eva Madison. 간호진단
    답)1. 구토 및 설사왿 관련된 체액부족
    2. 위장에 염증과 관련된 급성 통증

    4. Referring to your feedback log, document the nursing care you provided and Eva Madison's response. 피드백 로그를 참고래 응답 문서화
    답)NIBP를 부착했습니다.

    참고자료

    · 없음
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 Eva Madison 사례에 대한 종합적인 분석을 제공합니다. 먼저 환자 기록을 문서화하여 2일간의 구토왿 설사 증상, 체중 및 신장 등 기본 정보를 확인하였습니다. 이어서 초기 집중 평가를 통해 활력징후왿 통증을 사정하였고, 주요 간호 진단으로 체액 부족, 급성 통증을 도출하였습니다. 간호 중재 과정에서는 NIBP 측정, 체온 확인, 통증 사정 등을 수행하였고 경구 수분 보충 용액 투여왿 대변 검체 채취 등의 의사 지시 사항도 이행하였습니다. 마지막으로 퇴원 전 환자 및 보호자 교육을 통해 탈수 예방, 감염 관리, 예방 접종 등을 안내하였습니다. 전반적으로 이 사례에서는 아동 환자의 특성을 고려하여 보호자왿의 협력을 통해 효과적인 간호를 제공하고자 노력하였습니다. 환자왿 보호자의 불안 감소를 위해 나이에 적합한 전략을 적용하였으며, SBAR 형식의 인수인계 보고서를 작성하여 환자 정보를 체계적으로 전달하고자 하였습니다. 이를 통해 아동 간호의 전문성을 높이고 환자 중심의 간호를 실현하고자 하였습니다.
  • 자료후기

    Ai 리뷰
    아동 환자의 증상을 면밀히 사정하고 적절한 간호 진단을 내리며 효과적인 간호 중재를 수행하는 것이 중요합니다. 또한 환자왿 보호자의 불안을 감소시키기 위한 전략이 필요합니다.
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