[간호학��] 폐암(Lung Cancer) 질병보고서(병태생��)

1. 문헌고찰
1) 정의
폐암은 일반적으로 원발성 폐암을 의미하며, 원발성 폐암은 폐에서 기원한 악성 종양을 의미한다. 폐암은 조직형에 따라 크게 소세포 폐암(small cell lung cancer)과 비소세포 폐암(non-small cell lung caner)로 구분한다. 이렇게 구분하는 이유는 소세포 폐암이 치료법과 예후 면에서 다른 종류의 폐암과는 확연히 구분되는 특징이 있기 때문이며, 따라서 폐암은 조직학적 진단, 즉 조직검사의 결과가 치료방침을 결정하는데 아주 중요하다.

2) 원인
폐암의 발병에 관계되는 요인에는 여러 가지가 있으나 그 중 흡연이 가장 중요한 원인이다. 폐암에 대한 위험은 흡연량과 기간, 흡연을 시작한 연령, 타르왿� 니코틴 함유량 및 필터 없는 담배의 흡연 등이 주요 인자로 작용한다. 간접흡연도 폐암 유발인자로 간주되고 있다.
폐암의 다른 위험요소로는 대기오염과 석면, 라돈, 비소, 니켈, 산화철, 우라늄, 크롬 같은 중금속, 산업장 발암 물질 등이다. 그 외에 폐 반흔과 유전적 요인도 원인으로 추정된다. 만성 호흡기질환자 역시 폐암에 대한 위험성을 지니고 있다.

3) 병태생��
폐암은 편평상피암(squamous cell carcinoma), 선암(adenocarcinoma), 소세포암(small cell carcinoma), 대세포암(large cell carcinoma) 등으로 분류한다. 소세포암의 악성정도가 다른 세포암과 다르므로 임상적으로 분류할 때 소세포암(25%)과 비소세포암(75%)으로 구분하기도 한다.

4) 증상
폐암의 증상과 징후는 폐암의 종류, 발생부위, 전이여부에 따라 다르게 나타난다. 지속적인 오한, 발열, 기침은 폐렴 또는 기관지염과 관련이 있고 기관지 폐쇄를 동반한다.
● 객담을 동반하는 지속적인 기침
● 호흡음이 달라진다.
● 식욕부진, 피로, 체중감소, 오심, 구토왿� 같은 비특이적인 증상
● 종양이 종격동을 침범하면 심낭삼출증, 심장압전, 부정맥을 일으킨다.