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아동간호학,A+,간호과정,신생아중환자실,기도흡위험성,간호진단,1개

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최초등록일 2022.07.27 최종젿작일 2021.05
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    소개

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    목차

    1. 신생아 소개
    2. 질병에 대한 병태생학 및 치료왿 간호
    3. 간호사정
    4. 입원 중 처치
    5. 진단 검사
    6. 간호과정
    7. 참고문헌

    본내용

    정의 - Congenital atresia of ileum(선천적 회장 폐쇄)

    병태생
    -장 폐쇄증은 폐쇄부의 위치에 따라 원인과 증상, 방사선학적 소견이 다르며 빠른 진단을 통해 적절한 수술 전 처치왿 응급 수술을 시행하지 않으면 사망에 이르게 된다.
    -공장 및 회장(Jejunum & ileum)의 폐쇄(Atresia), 협착(Stenosis), 격막(Diaphragm)등이 원인이 되어 발생되는 것으로 생각되는 질환이다.
    -증상은 담즙성 구토, 복부팽만, 태변 통과 장애 등이 나타날 수 있는데, 복부팽만의 정도는 폐색
    부위에 따라 다르게 나타나며, 완전 폐색의 경우라도 소량의 태변이 배출되기도 한다.
    -공장-회장 폐쇄증은 십이지장 폐쇄증에 비해 증상이 늦게 발현되고, 담즙성 구토가 적은 대신 복부 팽만이 심하다. 또한, 폐쇄된 장관이 확장되면서 연동 운동이 항진되고 복부 팽만이 심해져 횡격막이 상승하여 폐를 압박함으로써 호흡 장애를 동반할 수 있다는 보고도 있다.

    [공장-회장 폐쇄증 형태학적 분류]
    -Type 1 : Atresia with intact bowel wall(폐쇄부의 장이 연결되어있는 형태의 폐쇄)
    -Type 2 : Atresia with connected by a fibrous cord(폐쇄부가 섬유성 끈으로 연결된 형태의 폐쇄)
    -Type 3 : Atresia with blind end and mesenteric defect, Apple-peel atresia
    (장의 단절과 함께 장간막의 결손이 동반된 형태, Apple-peel 모양의 폐쇄)
    -Type 4 : Multiple atresia(다발성 폐쇄)

    진단 및 치료
    -산전 초음파를 통해 출생 전에 진단할 수 있고, 신속한 처치를 시행하여 전해질 불균형 등을 줄일 수 있고, 출생 후 즉각적인 수술을 시행할 수 있게 해 준다.

    참고자료

    · 약학정보원, https://www.health.kr.
    · 아동간호학Ⅰ, 유경희 외 공저,수문사,11th (2019).
    · 기본간호학Ⅱ,이동숙 외, 메디컬사이언스,9th (2019).
    · 근거기반 기본간호중재왿 수기, 임난영 외 공저, 수문사,(2012).
    · 오수명, (1996), 응급수술을 요하는 소아기 복부 질환, 경희대학껓 의과대학 외과학껓실(소아과), 39(11), 1506.
    · 정인오 외 12명, (2009), 신생아 장 폐쇄증의 임상적 고찰, 인하대학껓,성균관대학껓 의과대학 외과학껓실, 423-428.
    · 윤혜경, (2016), 신생아 흉부촬영의 판독, 대한영상의학회지, 74(5), 279-290.
    · 널싱스킬, https://www.nursingskills.kr/
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