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A+<외상성 기흉> 간호과정/간호진단 3개

"A+<외상성 기흉> 간호과정/간호진단 3개"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2022.08.08 최종젿작일 2021.01
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A+&lt;외상성 기흉&gt; 간호과정/간호진단 3개
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    소개

    "A+<외상성 기흉> 간호과정/간호진단 3개"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 간호진단
    2. 간호계획

    본내용

    간호계획
    장기목표: 대상자는 퇴원 전까지 정상적인 호흡 양상을 유지한다.
    단기목표:
    - 대상자는 2일 이내 SpO2 수치가 95% 이상을 유지한다.
    - 대상자는 3일 이내 객담의 양상이 정상적이다.
    - 대상자는 4일 이내 편안하게 호흡한다고 말한다.

    간호중재 계획
    1. 비효과적 호흡 양상의 원인을 사정한다.
    2. SpO2를 6시간마다 사정한다.
    3. 호흡 양상을 6시간마다 사정한다.
    4. 적절한 호흡 양상을 위해 semi-fowler‘s 체위를 취해준다.
    5. 수분 섭취를 권장한다.
    6. 강화폐활량계를 자발적으로 사용하도록 격려한다.
    7. 처방된 약물을 투여한다.-기관지 확장제 : 아트로벤트 흡입액 유디비-진해거담제 : 보령뮤코미스트액

    이론적 근거(근거문헌 기록)
    1. 비효과적 호흡 양상의 원인을 사정하여 적절한 간호중재를 선택할 수 있다.
    2. 원활한 가스교환은 SpO2를 증가시킨다.
    3. 비효과적인 호흡 양상을 사정한다.
    4. 45° 정도의 semi-Fowler’s 체위는 복부에 의한 횡격막의 압력을 감소시키고 폐 확장을 돕는다.

    참고자료

    · 없음
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 외상성 기흉 환자의 간호 과정을 상세히 기술하고 있습니다. 간호 진단으로는 '비효과적 호흡 양상', '급성 통증', '감염의 위험'이 도출되었으며, 각각의 간호 계획과 중재, 평가가 체계적으로 제시되어 있습니다. 특히 간호 중재의 이론적 근거를 명시하여 실무 적용의 근거를 제공하고 있습니다. 또한 간호 수행 과정과 간호 평가 결과를 구체적으로 기술하여 간호 과정 전반을 잘 보여주고 있습니다. 이를 통해 외상성 기흉 환자의 건강 문제를 해결하고자 하는 체계적이고 전문적인 간호 접근법을 확인할 수 있습니다. 따라서 이 문서는 외상성 기흉 환자의 간호에 대한 실무 지침으로 활용될 수 있을 것으로 판단됩니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 외상성 기흉 환자의 간호 과정을 잘 설명하고 있으며, 간호 진단, 간호 계획, 간호 수행, 간호 평가 등의 단계를 체계적으로 제시하고 있습니다. 특히 간호중재의 이론적 근거를 명확히 제시하여 실무에 적용할 수 있는 지침을 제공하고 있습니다.
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