여성간호학 아두골반불균형과 제왕절개 케이스(A+, 교수님 칭찬, 간호과정, 진단3개)

Ⅰ. 서론-케이스 선정이유왿� 필요성 기술
다양한 케이스 사례 중에서 “아두골반불균형(cephalopelvic disproportion)을 선택하였다. 그 이유는 아두골반불균형과 제왕절개 분만 사례가 함께 있어서 택하게 되었다. 하나의 케이스 사례에 두 개의 자료가 있어서 공부하는 데 좀 더 도움이 될 것 같아서 선택 하였다. 특히 나 또한 제왕절개로 태어난 케이스라서 제왕절개에 대해서 좀 더 알아보고 싶어서 택하였다. 또한, 훗날 내가 간호사로서 근무하면서 아두골반불균형으로 제왕절개분만을 해야 하는 환자를 만나게 된다면 환자에게 간호진단을 내려 내가 할 수 있는 간호수행을 잘 수행하기 위해서 이왿� 같은 사례를 케이스로 선정하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
Ⅱ-1. 아두골반불균형(cephalopelvic disproportion)
1)정의- 산도, 즉 골반 입구, 골반강과 출구가 협소한 협 골반으로 아두의 크기가 골반의 크기보다 큰 경우이다.
- 골반입구의 협 골반은 전후경이 10.0cm, 횡경이 12.0cm 이하인 상태이다.
- 어떠한 상황에서도 질 분만이 불가능하다면 제왕절개 분만이 절대적이겠지 만, 자궁수축의 효율성, 연조직의 탄력성, 태세, 태위 및 아두의 주형 가능 성에 따라 질 분만 가능성 여부가 결정된다.
2)원인- 선천적 협 골반, 영양실조, 종양, 골반 골절, 척추나 하지 이상, 구루병이나 골연화증 같은 질병
3)분만에 미치는 영향- 비정상적인 선진부나 태향이 많다.
- 하강이 잘 일어나지 않는다.
- 태아 외상을 입기 쉽다.
- 산후출혈 및 감염의 위험이 높다.
4)증상- 분만 전 빈맥, 얇고 빠른 과다 호흡, 요통이나 복부의 심한 통증, 비정상적 으로 강도가 높은 자궁의 수축
5)진단- 난산, 사산, 신생아 사망 등의 과거력을 확인한다.
- 임신 37주 경 임부를 양 팔꿈치로 기대어 눕게 한 후 아두를 골반으로 밀 어 넣어 보아 진입되는가를 본다.