당��병의 임상영��요법

1) 식사요법 목표왿� 영양전략
① 당��병 식사요법 목표
- 전반적인 건강상태 개선을 위해 건강한 식습관을 실천하여 혈당, 혈중 지질과 혈압을 정상화한다.
- 성인은 적정체중에 도달 및 유지, 어린이왿� 청소년은 정상 성장과 발달을 고려해야하고 임산부왿� 수유부 및 이화 스트레스 중에 있는 환자에게 적절한 에너지왿� 영양공급이 이루어지도록 한다.
- 당��병 합병증을 예방하거나 치료를 돕는다.
- 다양한 식품을 적절하게 선택하여 우리 몸에 필요한 여러 가지 영양소를 골고루 섭취하게 함으로써 좋은 영양상태 유지한다.

② 영양전략
- 개개인의 식욕, 기호도, 평소 식습관이나 활동량에 기초하면서 정상 혈당을 유지하는데 필요한 식사 계획한다.
- 과체중이거나 비만한 경우 5% 이상체중을 감량하고 이를 유지하기 위해 총 에너지 섭취를 줄이면서 운동을 포함한 적절한 생활습관 교정을 병행한다.
- 단일 영양소나 식품의 섭취 및 제한, 간헐적 단식 등의 극단적인 식사방법보다 지중해식, 채식, 저탄수화물 식사, DASH 등 다양하고 건강한 식사 패턴을 적용한다.
- 탄수화물은 식후 혈당에 큰 영향을 미치므로 식사나 간식의 섭취 시간과 양을 일정하게 유지한다.
- 인슐린 작용을 고려하여 일정한 시간에 식사를 하는 것이 혈당의 큰 변동을 줄인다.

2) 표준체중과 1일 섭취량 산정

A. 표준체중(kg)
- 남자 = 키(m)2 * 22
- 여자 = 키(m)2 * 21

B. 하루 총 필요 열량 계산
- 육체활동이 거의 없는 환자: 표준체중(kg) * 25~30(kcal/kg)
- 보통활동을 하는 환자: 표준체중(kg) * 30~35(kcal/kg)
- 한 육체활동을 하는 환자: 표준체중(kg) * 35~40(kcal/kg)

3) 2021 대한당��병학회 임상영��요법 권고사항
① 모든 당��병 성인은 개별화한 의학영양요법 교육을 받아야 한다.
② 의학영양요법은 당��병 교육의 자격을 갖춘 임상영양사가 교육할 것을 권고한다.