성��간호학 세균성 폐렴 간호과정

Ⅰ 문헌고찰
*질환명: 세균성 폐렴

1. 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 폐의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포에 발생하는 폐의 염증이다. 세균성 폐렴은 이 중에서도 세균에 의해 발생하는 폐렴을 의미한다. 기침, 가래, 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 전신 질환이 발생할 수 있다.

2. 원인
세균성 폐렴의 원인균은 지역사회 획득과 병원감염성으로 분류된다. 지역사회 획득 폐렴의 가장 흔한 원인균은 폐렴구균이며 이외에도 헤모필루스 인플루엔자, 클라미디아, 레지오넬라, 황색포도상구균 등이 있다. 병원감염성 폐렴의 원인균은 녹농균, 엔테로박터, 황색포도상구균, 폐렴구균 등이다. 이러한 균들은 세 가지 경로로 폐에 침입한다. 정상 비인두왿� 구인두가 상주균을 흡인하는 경로, 공기 중의 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡인되는 경로, 그리고 신체의 다른 감염원에서 혈액을 통해 확산되는 경로이다.

3. 증상
폐에 염증이 생기면 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 나타나는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적이니 증상이 나타난다. 폐 증상에는 기침, 염증 물질 배출에 의한 가래, 호흡 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 있다. 가래는 끈적하고 고름 같을 수도 있고 피가 묻어 나오기도 한다. 염증이 흉막까지 침범한 경우에는 통증이 있을 수 있고 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상과 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 전신 질환이 발생할 수 있다. 이러한 전신 질환의 반응에 의해 열이 난다. 이 중 전형적인 증상은 갑작스러운 발열, 화농성 가래를 동반한 기침, 수포음 등이고 이외의 비전형적인 증상은 점진적으로 나타난다. 폐의 염증이 광범이하게 발생하여 폐의 1차 기능인 산소 교환에 심각한 장애가 발생하면 호흡부전으로 사망에 이를 수 있다.

4. 진단적 검사
병력 청취왿� 검진을 통해 폐렴을 의심하고 여러 검사를 통해 진단을 내린다.