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간호진단1 : 미숙한 면역체계왿� 관련된 감염위험성

객관적 자료 : WBC 22.5x10³/uL

장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 감염의 징후를 보이지 않는다.
단기목표 : 대상자는 4월 6일까지 WBC가 10x10³/uL이하로 정상수준으로 유지할 것이다.

간호수행
대상자를 돌보기 전후, 기저귀 교환 전후 베타딘과 온수로 손을 씻는다.
여건에 따라 손세정제도 사용한다.
기저귀를 고정시키는 접착띠가 대상자의 신체에 닿지 않도록 유의한다.
눈의 분비물 유무나 상태를 매일 점검하고 안약을 점안한다.
기저귀는 배꼽아래에 위치하도록 해준다.
기저귀나 포가 젖으면 가능한 빨리 교환한다.
신생아씄에 들어오기 전에 깨끗한 스크럽 복장으로 갈아입고 신생아씄 밖으로 나갈 때에는 가운을 입는다.

합리적 근거
손에는 6만 마리 정도의 세균이 서식한다. 손을 씻음으로써 세균의 전파를 방지하고 감염을 예방한다. 알코올 함유 손세정제를 사용하면 99%의 항균효과를 볼 수 있다.
신생아의 피부는 매우 약하기 때문에 접착띠를 뗄 때 접착력으로 인하여 손상될 수 있다. 손상된 부위를 통하여 감염될 위험이 있다.
신생아는 비루관이 막혀있기 때문에 눈꼽이 낄 수 있고 산도를 통해 나오는동안 눈이 임질이나 클리미디어 감염이 되어 결막염에 걸릴 수 있다.

간호평가
대상자는 퇴원하는 4월 6일까지 WBC가 정상수준으로 유지되었고 기저귀를 자주 교체해주었더니 Diaper rash가 사라졌다.

4. 퇴원교육
① 수유 : 모유는 아기에게 좋은 음식입니다. 수유직후에는 꼭 트림을 시켜주세요.
② 대변 : 아기의 대변은 검고 끈적끈적하고 3~4일후 녹색으로 바뀌며 5일경 후에는 노란색으로 바뀝니다. 모유수유아는 매일 하루에 3~4차례 정도 변을 봅니다.
단, 동전크기보다 큰 대변만을 횟수에 포함합니다.
대변의 양상 : 씨앗이 섞인 것처럼 보일 수도 있고 물처럼 묽게 보일 수도 있습니다.