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흡인성폐렴 케이스스터디, 간호과정, 폐렴 간호진단, 고체온

흡인성 폐렴 대상자에 대해 내릴 수 있는 간호진단 6가지 • 감염과 관련된 고체온 • 연하곤란과 관련된 기도 흡인 위험성 • 정체된 분비물과 관련된 비효율적 기도청결 • 분비물 증가왿 관련된 비효과적 호흡 양상 • 폐렴으로 인한 폐포–모세혈관의 변화왿 관련된 가스교환장애 • 질병 및 증상에 대한 지식 부족과 관련된 불안 중에서 <감염과 관련된 고체온> 간호과정 작성되어 있습니다. 간호사 5년차로 일하며 만들었기 때문에 이론적근거 각 행위마다 타당하게 적어두었습니다. 열공하세요 ^____^
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최초등록일 2022.10.21 최종젿작일 2022.09
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흡인성폐렴 케이스스터디, 간호과정, 폐렴 간호진단, 고체온
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    소개

    흡인성 폐렴 대상자에 대해 내릴 수 있는 간호진단 6가지

    • 감염과 관련된 고체온
    • 연하곤란과 관련된 기도 흡인 위험성
    • 정체된 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
    • 분비물 증가왿 관련된 비효과적 호흡 양상
    • 폐렴으로 인한 폐포–모세혈관의 변화왿 관련된 가스교환장애
    • 질병 및 증상에 대한 지식 부족과 관련된 불안

    중에서 <감염과 관련된 고체온> 간호과정 작성되어 있습니다.
    간호사 5년차로 일하며 만들었기 때문에 이론적근거 각 행위마다 타당하게 적어두었습니다.
    열공하세요 ^____^

    목차

    1. 시나리오
    2. 가능한 간호진단
    3. 간호과정

    본내용

    Ⅰ. 시나리오
    나숨차(M/73)님은 Rt MCA infarction으로 3일 전 입원하였으며 의식 명료, Lt hemiparesis, dysarithria가 있다. 입원 시 EKG 상 심방세동이 있고 현재 오른손에 Heparin mix 된 정맥주사(22G)를 주입받고 있다. 아침 회진을 하며 환자를 확인하는데 환자의 호흡이 빠르며 신체에서 열감이 느껴진다.

    Ⅱ. 가능한 간호진단
    • 감염과 관련된 고체온
    • 연하곤란과 관련된 기도 흡인 위험성
    • 정체된 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
    • 분비물 증가왿 관련된 비효과적 호흡 양상
    • 폐렴으로 인한 폐포–모세혈관의 변화왿 관련된 가스교환장애
    • 질병 및 증상에 대한 지식 부족과 관련된 불안

    참고자료

    · 없음
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 흡인성 폐렴 환자의 간호과정을 자세히 기술하고 있습니다. 환자는 73세 남성으로 뇌경색으로 입원한 상태에서 발열, 호흡곤란, 연하곤란 등의 증상이 나타났습니다. 간호사는 환자의 상태를 면밀히 사정하여 감염과 관련된 고체온, 연하곤란과 관련된 기도 흡인 위험성, 비효과적 호흡 양상 등의 간호진단을 내렸습니다. 이를 바탕으로 단기 및 장기 간호목표를 설정하고, 활력징후 모니터링, 검사 확인, 약물 투여, 산소 요법, 교육 등의 간호중재를 수행하였습니다. 그 결과 1시간 내에 활력징후가 정상 범위로 회복되었고, 입원기간 동안 염증이 호전되어 발열 없이 정상 체온을 유지하게 되었습니다. 이 문서는 흡인성 폐렴 환자의 전반적인 간호과정을 잘 기술하고 있어, 유사한 환자를 간호하는 데 참고가 될 수 있을 것으로 판단됩니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 흡인성 폐렴 환자의 간호과정을 체계적으로 기술하고 있습니다. 환자의 상태 사정, 간호진단, 간호목표 설정, 간호계획 수립 및 수행, 그리고 평가 과정이 잘 조직화되어 있습니다.
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