[성��간호학] TKR 골관절염 인공관절 치환술 사례연구 간호과정 case study (간호진단 5개, 간호과정3개)

Ⅰ 서론
우리나라는 세계적으로 유례를 찾아볼 수 없을 정도로 빠른 속도로 노령화가 진행되고 있다. 65세 이상 노인 인구는 2006년에 이미 9.5%로 고령화 사회에 이르렀으며 2018년 14.3%, 2026년 20.8%로 초고령 사회에 도달할 것으로 전망된다. 노인인구는 각종 만성질환에 이환되는 비율이 높으며 특히 퇴행성관절염 및 고관절 골다공증성 골절이 증가되는 추세이다. 실제 75세 이상 노인의 경우 대다수가 퇴행성관절염을 앓고 있으며 60세 이상에서 약 80% 정도가 가지고 있는 보편적 질환이다. 퇴행성관절염은 나이가 들어 노화를 겪으면서, 무릎 뼈 사이에 있는 관절 연골이 닳고 손상되어 염증을 일으키는 질환이다. 환자가 느끼는 증상과 관절 손상도에 따라 초기, 중기, 말기로 나눌 수 있으며 적절한 시기에 치료받는 것이 중요하다. 과거처럼 약물치료만 하기 보다는 직접적으로 인공관절 치환술을 시행하면서 관절의 기능을 회복하여 조기 보행이 가능해졌다. 또한 의료기술이 발전하면서 인공 관절의 수명이 늘어나 더욱 치료적 효과가 높아지고 있다. 따라서 이러한 관절염과 근치적 수술인 인공관절 치환술에 대하여 알아보고자 한다.

Ⅱ 문헌고찰
1) 골관절염(Osteoarthritis OA)
관절염의 가장 흔한 형태이며 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가한다. 55세 이상 성인의 80%가 방사선 소견으로 골관절염이 있다. 50세 미만 성인일 경우에는 남자의 발병률이 높고 50세 이상일 경우에는 여성의 발병률이 남자에 비해 두 배나 더 높다. 골관절염은 관절 연골의 국소 변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며 연골하골의 비대왿� 활액막의 이차적 염증반응이 특징적으로 나타나는 질환으로 전신적인 증상 없이 국소적인 증상이 초래된다.

*원��
골관절염은 원인이 잘 알려져 있지 않으나 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물 등과 연관되어 있다.