A+ 아동간호학 세기괿�짿�염 case

1. 세기괿�짿�염 정의 및 원인
- 정의 : 1세 미만의 어린 영아가 입원하게 되는 주요 원인으로서, 세기관지 내벽에 염증이 생겨서 내벽 세포가 뭉치거나 부어서 내강이 좁아지고 그에 따라 호흡곤란을 일으키는 질환 이다. 세기관지는 기관지로부터 폐포로 공기를 운반하고 폐포는 혈액에 산소를 공급해 주는 역할을 한다. 주로 6세 이하의 어린이에게 많이 발생하며 2세 이전에 두 번 이상 세기관지 염에 걸린 유아는 알레르기왿� 천식에 걸릴 확률이 높다. 주로 전염성이며 종종 유행하기도 한다.
- 원인 : 세기괿�짿�염은 호흡기 세포융합 바이러스(RSV), 감기 바이러스, 파라인플루엔자 및 기타 바이러스 등으로 인해 가장 자주 발생한다. 일체의 이러한 바이러스 감염은 염증을 일으킬 수 있으며 염증은 기도 협착과 폐로 들어가고 나가는 공기 흐름의 폐색을 일으킨 다. 중증인 경우는 소아의 혈류 중 산소 수치가 낮다. 감염은 흡연하는 산모의 영아, 특히 임신 중 흡연한 산모의 영아에서 더 일반적이거나 더 중증일 수 있다. 감염은 모유수유한 영아에게서는 흔하지 않은 것으로 보이며 부모왿� 나이가 많은 형제자매가 같은 바이러스 에 감염될 수 있지만 이들의 경우 바이러스는 가벼운 감기만 일으킨다. 겨울과 초봄에 가 장 많이 발생한다.

2. 임상증상
1. 초기증상 : 증상 발생 초기 2-3일 동안은 감기처럼 콧물, 코막힘, 미열, 가벼운 기침 등을 보이다가 갑자기 빠른 호흡(60-80회/분), 천명(쌕쌕거림), 호흡곤란이 나타난다.
2. 호흡곤란 : 기관지는 숨을 들이쉴 때 넓어지고 내쉴 때 좁아진다. 이러한 생리적 특성 때 문에 세기괿�짿�염이 생기면 숨을 내쉴 때 기관지가 훨씬 더 좁아지므로 공기 흐름이 방해를 받아 호흡곤란과 쌕쌕거림이 생긴다. 호흡곤란이 진행되면 호흡이 빨라지고 심장 박동수도 증가하며 숨쉴 때 코가 심하게 벌렁거리고 갈비뼈 아래가 쑥쑥 들어갈 수도 있다. 호흡이 빨라지면 빨거나 삼킬 시간이 부족해 수유가 어려워질 수 있다.